张慧贤
郑州市第一人民医院中西医结合科，河南郑州 450000
[摘要] 目的 探讨中西医疗法在冠心病心肌供血不足的临床效果。 方法 选取50例2013年1月—2014年4月来该院进行冠心病心肌供血不足患者，按照随机数字表的方法，将其随机分成对照组与试验组，每组25例患者。对照组的患者使用常规的诊治方法，试验组的患者使用中西医结合的诊治方法，将试验组与对照组两组患者治疗的效果进行详细的对比分析。 结果 经过治疗后，试验组患者中有23例患者诊治效果显著，总有效率达到92%，对照组患者中有15例患者诊治效果显著，总有效率达到60%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义，其中，试验组患者治疗前和治疗后的心绞痛发作次数是(1.4±1.0),(0.2±0.1)，对照组患者治疗前和治疗后心绞痛发作次数是(1.2±1.3),(0.8±0.7),差异有统计学意义；试验组患者治疗前和治疗后心绞痛持续时间为（10.4±2.2），（2.8±1.5）。对照组治疗前和治疗后心绞痛持续时间（11.2±2.5），(5.3±1.4),二者差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在冠心病心肌供血不足的患者诊治过程中，在西药的基础之上，使用中药进行结合治疗，患者能够取得非常好的临床成效，值得在临床上大力推广。
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关键词 中西医；结合治疗；冠心病心肌供血不足
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）09（a）－０001-02
[作者简介] 张慧贤（1968.2.10-），女，河南开封人，本科，副主任医师人，研究方向：中西医结合心脑血管疾病。
冠心病心肌供血不足，这是指在一般情况下，患者在进行常规检查时，在检查心肌供血不足时，并没有出现其他临床症状。然而如果患者出现劳累过度的情况，那么在一定程度上引发患者的心绞痛等疾病的发作，该疾病在老年人身上出现的次数最为频繁[1]。为探讨中西医疗法在冠心病心肌供血不足的临床效果，该研究选取50例2013年1月—2014年4月来该院进行冠心病心肌供血不足患者，将试验组与对照组两组患者治疗的效果进行详细的对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取50例来该院进行冠心病心肌供血不足患者，按照随机数字表的方法，将其随机分成对照组与试验组，每组25例患者，其中试验组中有男性患者15例，女性患者10例，患者年龄分布为13~72岁，平均年龄为（40.7±6.4）岁，平均病程（9.4±1.2）年，经过医学检查发现，稳定劳累型心绞痛患者10例，不稳定型心绞痛患者10例，混合型心绞痛患者5例；对照组中有男性患者14例，女性患者11例，患者年龄分布为14~69岁，平均年龄为（41.5±6.2）岁，平均病程（8.9±2.4）年，经过医学检查发现，稳定劳累型心绞痛患者8例，不稳定型心绞痛患者12例，混合型心绞痛患者5例。
1.2 方法
①对照组的患者使用常规的诊治方法，给患者服用西药，阿司匹林，国准字号H51021475，四川太平洋药业有限公司，四川中国，0.1 g/次，1次/d；硝酸异山梨酯片，国准字号H12020816，天津太平洋制药有限公司，天津中国，10 mg/次，3次/d，一般情况下，15 d为1个疗程[2]。
②试验组的患者使用中西医结合的诊治方法，在对照组西药的基础上，使用中药进行结合治疗，一般有砂仁6 g，全瓜蒌10 g，半夏10 g以及黄酒80 mL，患者进行1剂/d，可以分2次煎，接着取汁450 mL，患者早晚各服用1次，疗程为1个月[3]。
1.3 疗效评定
显效: 心前区疼痛，胸闷等症状基本消失；有效: 症状发作持续次数，显著降低；无效: 症状没有出现变化，总有效率=显效+有效[4]。
1.4 统计方法
研究中所得到的相关数据采用spss 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（x±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验。
2 结果
2.1 两组患者的诊治的总有效率比较
试验组和对照组都顺利完成诊治工作，其中50例冠心病心肌供血不足患者，每组25例患者，经过治疗后，试验组患者中有23例患者诊治效果显著，总有效率达到92%，对照组患者中有15例患者诊治效果显著，总有效率达到60%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者治疗前后的心绞痛发作次数以及持续时间
试验组和对照组都顺利完成诊治工作，两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
随着医学的不断发展，很多医学专家认为冠心病是一种临床并发症,冠心病的临床症状的主要表现为，患者胸骨后闷痛，患者具有压迫感，出现发闷等其他情况[5]。患者疼痛的时间，一般要持续4~65 min左右[6]。从中医学的角度来分析，冠心病的发病机制，主要是由于患者自身的血脉不通畅，导致患者血液阻塞，进而引发患者出现心绞痛等症状[7]。目前临床医学上对于冠心病的治疗方式主要分为西药和中药。但是从患者的治愈情况来分析，两种治疗方法都存在一定的缺陷性[8]。
通过两组患者的实验对比分析得知，试验组和对照组都顺利完成诊治工作，其中50例冠心病心肌供血不足患者，每组25例患者，经过治疗后，试验组患者中有23例患者诊治效果显著，总有效率达到92%，对照组患者中有15例患者诊治效果显著，总有效率达到60%，二者差异有统计学意义（P<0.05);通过两组患者治疗前后的心绞痛发作次数以及持续时间比较，试验组和对照组都顺利完成诊治工作，两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义，其中，试验组患者治疗前和治疗后的心绞痛发作次数是(1.4±1.0),(0.2±0.1)，对照组患者治疗前和治疗后心绞痛发作次数是(1.2±1.3),(0.8±0.7),二者差异有统计学意义；试验组患者治疗前和治疗后心绞痛持续时间为（10.4±2.2），（2.8±1.5）对照组治疗前和治疗后心绞痛持续时间（11.2±2.5），(5.3±1.4),二者差异有统计学意义（P<0.05）。通过对比葛冬梅等[1]在《中西医结合治疗冠心病心肌供血不足的临床观察》试验结果发现，研究结果基本吻合。因此，该院可以清楚的得出结论，在冠心病心肌供血不足的患者诊治过程中，在西药的基础之上，使用中药进行结合治疗，患者能够取得非常好的临床成效，值得在临床上大力推广。
在治疗冠心病的西医临床治疗上，主要采取给患者服用药物的治疗手段，譬如冠心舒通胶囊就是一个很好的选择。其主要是由丁香，冰片，以及其他药物成分构成，对于患者的整体通络，具有活血化瘀的功效，进而能够降低患者出现心绞痛的出现次数，让患者的心肌供血不足的情况减少，总体上看，患者的疼痛得到一定程度的好转。还有就是诊治方式是给患者服用中药，按照中医学理论表明川芎，赤芍等活血化瘀药，结合人参，以及黄芪等其他药物可以起到扩张冠状动脉，提高患者的血液循环等等其他方面良好的功效[9]。
综上所述，将西药的功效和中药的作用进行充分有力的融合，在很大程度上，对于冠心病心肌供血不足患者，具有非常重要的医学价值，可以能够良好的加快患者的疾病康复速度[10]。
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参考文献
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（收稿日期：2014-06-02）
