张 敏 翟 昱 邹佳丽 王一迪
徐州医学院医学影像学院江苏省徐州市221000
【摘 要】据不完全统计，全球10亿人中，有2.5亿肥胖症患者，7.5亿体重超标的人群。由肥胖所引起的疾病多种多样。因此，各种减肥产品盛行。由于缺乏对肥胖正确的认识，人们盲目的选择减肥产品，导致身体亏空的更加厉害。但是肥胖从中西医不同的观点去考虑，会有不同的处理办法。
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关键词 中西医结合；肥胖；肥胖症；减肥
1从中西医两个不同的角度解释导致发胖的因素
从西医的角度，根据引起肥胖原因的不同，把肥胖分为单纯性肥胖、继发性肥胖两种。单纯性肥胖到目前为止并没有发现其病因，故又称为原发性肥胖，可能与生活方式、生活习俗、遗传等因素相关。
在所有的肥胖人之间，百分之九十九以上属于单纯性肥胖。凡是能够使能量摄取多于能量消耗的因素，都可以引发单纯性肥胖，其中包括年龄、暴饮暴食、缺乏锻炼，心理状况，家庭遗传、及脂肪组织特性等。
1.1遗传因素
很多情况下会发现一个家庭中会出现一家几口都是胖子的情况。大多数人看到这种情况就说是遗传。肥胖一般是多基因遗传，父母一方肥胖，后代百分之四十的机率肥胖，如果父母双发都肥胖，那后代的肥胖机率上涨到70%-80%。可是多因子遗传的例子毕竟少见，所以并不是所有这种情况都是因为遗传导致，而是因为子女遗传了父母“错误的饮食习惯”。
1.2饮食因素
美食的诱惑很少有人可以抵挡住。更多情况下，家长更会鼓励孩子多吃饭，在很多大人的眼里“能吃是一件好事。”在现代社会流行的娱乐方式中，“吃大餐”无疑成为肥胖的罪魁祸首。
1.3心理因素
社会发展过快，压力逐渐增大，很多人为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定，工作上的不顺心，采取大吃大喝这种暴饮暴食的方法来舒缓压力，通过胃口的满足来得到精神的抚慰。这也是暴饮暴食引起肥胖的原因。
1.4运动因素
最好的消耗脂肪的方法是运动。肥胖的人由于懒惰，日常的活动越来越慢，热量的消耗越来越少，周而复始，恶性循环。
而用中医的观点看待肥胖这个问题，就没有那么复杂了。中医绝大多数关注人体的内脏器官，它们认为，万病的根源，即体内环境出现紊乱。只要五脏功能调节好了，这些病症自然随之消失。肥胖，简单一点看来，就是“外寒、内火”。体内血流受外界环境影响，流通缓慢，使得体内毒素无法排出；体内肝气郁结，也使得血液瘀滞。当体内代谢毒素无法排出，自然也就导致肥胖了。
2中医观点解释对肥胖错误的认识
减肥药物盛行于市场，更多的人被花哨的广告所吸引，希望单纯依靠药物达到减肥的效果。殊不知，很多减肥药都是通过抑制食欲达到抑制脂肪的作用，从中医观点看待肥胖的根本原因，是肥胖的人体内痰多且气虚。肥胖的人体内痰多、湿气多，这些痰气在体内堆积过多，使得脾气虚弱，湿燥功能减弱，导致这些浊气在体内闭塞。
因此，治疗肥胖应该补足体内的“气”，消除体内的“痰”。所以应以补益脾气为主，化痰除湿为辅，而不是盲目的相信减肥药。
2.1盲目滥用西药减肥导致的危害
很多人对肥胖认识的不全面，盲目的选择减肥方法，因此造成的危害也很大。
2.1.1反弹
很多人都想找到一劳永逸的方法，瘦下来就不要再变胖回去。可是，很多减肥药都会导致反弹，一旦停药，体重则迅速回升，这就要求我们长期服用减肥药。长期服药的后果，使人体机能严重紊乱，对身体的危害不言而喻了。
2.1.2厌食
有些药物通过抑制食欲减肥，影响消化系统的正常功能，使胃不消化、不吸收，引起强迫厌食症。长期的厌食，使得人体得不到正常的能量供应，严重危害我们的身体健康。
2.1.3失眠
许多减肥药中含有可以兴奋中枢的药品，如安非塔明等，这些成分使得人白天亢奋，精神特别好，晚上却因为精神过度高昂而失眠难以入睡，使得身体长期处于亢奋状态，这样下去，会引起情绪焦虑、烦躁等多种副面作用，严重者会产生幻觉。
3中西医结合正确的减肥方法
从上述可以看来，不管是单纯西医治疗，还是中药理论，均有一定的片面性。所以治疗肥胖最好的选择，就是中西医结合，相辅相成，才能起到最大的疗效。但是，无论是从中医的角度还是西医的观点，治疗肥胖首要都是联想其病因。
是药三分毒，不要轻易因为想达到某种疗效而过分的透支自己的健康。均衡营养，低热量减肥首要原则是，平衡调理。
（1）一日三餐一定要吃，但是不能暴饮暴食，达到供应人体日常所需能量即可。
（2）严禁摄取酒精、甜食和高糖水果。
（3）不用刻意的排斥肉类，适度的服用也是有益的。
（4）均衡饮食。
（5）补充水分。
（6）低卡路里饮食，要以清淡为主，拒绝高热量食物。
3.1配合中医疗法
3.1.1针灸
通过针灸来刺激人体的经络“腧穴”，起到调整下丘脑—垂体—肾上腺皮质和交感—肾上腺髓质两大系统功能的作用，从而促进体内的脂肪代谢分解，使积聚在人体的脂肪大大减少，进一步的调整、改善、平衡人体五脏六腑。通过平日的饮食调理，加之针灸的外界作用，不仅可以达到全身减肥的疗效，还可以消除局部的脂肪，事伴功倍。
3.1.2按摩
按摩减肥的效果是促进脂肪运动，使得脂肪处于一个柔软而容易燃烧的状态。
若平日无时间进行室外运动，可以自己按摩腰部脂肪，经过反复的按摩刺激，可以达到难以想象的减肥成效。当然，不同部分的穴位不同，所采取的按摩方法也是有差别的。减肥按摩可以帮助减轻血管壁的脂类物质，起到扩张毛细血管、增加血液流量、改善微循环的作用。还有助于加强机体抵抗力。所以按摩减肥的方法不仅可以减轻体重，还可以增强体质，使肥胖者不致于减肥而亏空身体。
这样看来，选择合适的减肥方法，而不是盲目的投靠减肥药等一些错误的手段，可以帮助肥胖者早日摆脱肥胖的困扰。
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参考文献
[1]李井泉.家庭医生对肥胖病人的法律职责[J].中国全科医学,2007(18).
