文／杨璞
最近有消息报道，一名1岁半的小男孩直接吞服了一片泡腾片，结果口腔及气道中产生大量二氧化碳，最终窒息死亡。对此，药学专家进行了总结并指出要从不同药品剂型出发合理用药。
A．片剂
大多数人认为，片剂都可以就着水直接吞下去。其实不然。即便是普通制剂也不能随便吞下去，比如7岁以下儿童，就不能直接吞服药片等固体药物，因小童直接吞服固体制剂容易导致误吸入肺部而引起窒息。
下面给大家介绍几种片剂的服用方法：
泡腾片——应放入温水中溶解，水温不能太高，否则可能会使药物失效，比如维生素C泡腾片。
含服片——含片的含服方式有两种，一种是普通含服（口腔的任意位置）；另一种是舌下含服。
①为了“慢”的药，随便含。比如华索片，其主要目的是针对咽部的病灶，所以要让药物尽可能长时间地待在口腔中，经唾液融化后，一点一点慢慢刺激咽部。
②为了“快”的药，一定要放在舌下。最常见的舌下含片，就是用来救治心绞痛的硝酸甘油。因为舌下有丰富的血管，能让药物快速通过血管壁迅速吸收，而且不会被肝脏代谢损耗。
咀嚼片——为什么咀嚼片要嚼碎了再咽？一是为了用牙齿把药物“磨碎”，促进药物在体内的溶解和吸收；二是为了增强吃药的“愉悦感”，因为咀嚼片一般味道还不错，比较适合不爱服药的小孩和任性的老年人。
常见的咀嚼片有维生素类、解热药等的片剂，或治疗胃病的氢氧化铝、硫糖铝等咀嚼片。用时在口腔内的咀嚼时间宜长一点，一般可咀嚼5~6分钟；咀嚼后可用少量温开水送服；用于中和胃酸时，宜在餐后1~2小时服用。但不是什么咀嚼片都可以直接咀嚼服用的，比如铝碳酸镁咀嚼片，急腹症患者应在医师指导下服用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
B．口服液
口服液一般来说都是直接喝就好，但也应注意以下几点：
1．小朋友服用口服液时，别捏鼻子，容易被呛到。
2．有些口服液不要就着水喝。如止咳化痰、治咽痛的口服液，就算口感再不好，也别用水稀释，吃药后也不能喝太多水。否则，会使药物浓度降低，影响吸收。也不能在炎症处形成保护膜，阻隔刺激而缓解咳嗽。
3．喝完糖浆类药有必要用清水漱口，免得糖附着在牙齿上引发龋齿。
4．在所有药物剂型中，口服液要特别注意保质期。相对于片剂，溶液剂比较容易变质，因此一定要注意。
C．缓释片
对于缓释片到底能不能掰开吃，许多人并不熟悉。最常见的缓释制剂有三种类型：骨架型、贮库型和微囊型。但不管什么类型的缓释制剂，都不能咀嚼。
1．骨架型缓释剂不能掰。骨架型的药物分散在骨架材料中，这是药物慢慢释放的基础。因此不能掰开吃，否则起不到缓释作用。
2．贮库型缓释剂不能掰。贮库型药片外有一层聚合膜，这是另一种药物慢慢释放的基础。因此为了起到缓释作用，这种药也不能掰开吃。
3．微囊型缓释剂理论上可以掰。微囊型缓释剂已经均匀包裹在一个个很小的微囊中，掰开并不破坏其结构，但这只是理论上。药理学家认为，除非在药品说明书中明确指出“可掰”，否则不建议掰开服用。
