文／郑金美
复方甘草片因其疗效确切，服用方便，价格低廉等优点，颇受人们青睐。“咳嗽有痰？吃点甘草片吧！”相信很多人曾被家中长辈如此指导过。由于甘草片口味微甜，有些贪嘴的孩子甚至把它当成“糖”来吃。要指出的是，作为临床常用的祛痰镇咳药之一，在如何使用甘草类药物上，大多数人都会犯错。
甘草类药物适用普通干咳
中医认为甘草有益气补中、缓急止痛、润肺止咳、泻火解毒、调和诸药的功效。西医也证明甘草有抗心律失常、抗溃疡、抑制胃酸分泌、缓解胃肠平滑肌痉挛及镇痛作用。甘草的主要成分是甘草酸，而甘草酸的钾盐和钙盐俗称“甘草甜素”，有抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏、保护发炎的咽喉气管黏膜、降脂肪、保肝及类肾上腺皮质激素样作用，常与其他成分配伍制成复合制剂。
复方甘草片主要成分为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油等。甘草浸膏具有促进咽喉及支气管分泌的功能，使痰易于咯出；阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用。复方甘草片不是任何一种咳嗽都适用，由于复方甘草片是黏膜保护性镇咳药，主要通过掩盖局部神经末梢的刺激而发挥镇咳效果，因此，对无并发症的干咳有较好疗效，不适用于咳嗽有痰的情况。
老人婴幼儿慎用复方甘草片
复方甘草片成分中的阿片粉含吗啡、可待因、罂粟碱、那可丁等生物碱，可与人体内神经系统广泛存在的阿片受体结合，产生强大的镇静、镇痛、镇咳作用。吗啡因其有快速成瘾性和对呼吸及其他中枢的抑制作用，临床上不作为止咳药使用。而可待因的成瘾性和对呼吸中枢的抑制性比吗啡弱，临床上常选择来治疗频繁、剧烈的干咳和无痰的干咳。实际上，在咳嗽症状群中，适于可待因治疗的病种并不多。呼吸道分泌物多的咳嗽患者，如果服用可待因，不利于痰液的排出，儿童及婴幼儿使用可待因更加危险。由于吗啡和可待因的成瘾性以及对中枢神经系统的抑制造成的麻醉、嗜睡状态，对人体健康极为不利，两者在临床上对任何病种的病人均不宜长期大量使用。
需要提醒的是，阿片在婴幼儿、老年人体内清除缓慢，半衰期长，易引起呼吸抑制，抢救不及时，可造成生命危险。因此，婴幼儿、老年人应慎用复方甘草片。在对幼儿使用复方甘草片治疗咳嗽时，务必向医生询问清楚每次用量和每日次数，严格按医嘱服药。
不能与复方甘草片同服的药物
在服用复方甘草片时，要避免同时服用其他强力镇咳药。加用止咳药时请务必咨询医生。此外，甘草还有类似雌激素的作用，怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定的咳嗽病人，最好不用复方甘草片。正在服用强心苷类药物、降压药物、降糖药物者也不宜与复方甘草片同用。
小贴士
喝复方甘草合剂有“酒驾”风险
除了复方甘草片，甘草类制剂还有多种剂型。复方甘草合剂是以甘草流浸膏、复方樟脑酊等组成的。复方甘草口服溶液中含有一定量的乙醇，对酒精过敏者服用该口服液会出现症状，司机也应慎用，以免面临“酒驾”风险。
