关于内科护理“理实一体化”教学模式的探讨

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  • 更新时间2018-03-19
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  [摘要]“理实一体化”教学模式即理论实践一体化教学模式,突破了以往理论与实践相脱节的现象,广泛应用于职业教育领域,但由于内科护理教学理论性强,要实现“理实一体化”教学模式需要创造很多条件,从“理实一体化”教学模式的起源与发展、相关理论学基础、内科护理的运用与优点四个方面进行探讨。


  [关键词]理实一体化;教学模式;内科护理


  [中图分类号]G712[文献标志码]A[文章编号]2096-0603(2017)27-0074-01


  “理实一体化”教学模式即理论实践一体化教学模式,突破了以往理论与实践相脱节的现象,更符合职业教育的特点。理实一体化教学强调教师主导、学生参与整个教学环节,教师通过设定教学任务和教学目标,让学生参与整个教学过程,既丰富了课堂教学,又提高了教学效果。


  一、起源和发展


  “理實一体化”教学起源于著名教育家约翰·杜威的实用主义教学理论体系,强调“从做事情中求学问”即“做中学”的原则,自20世纪90年代提出后逐步得到了职业教育界的认同和推广。在发达国家,“理实一体化”教学模式已经在职业教育中非常盛行,是一种成熟而有效的教学方法。我国职业教育最早应用理实一体化教学主要涉及汽修等工科类专业,随着职业教育的发展,后来理实一体化广泛应用于各专业。


  二、相关理论学基础


  (一)皮亚杰的“认知学习”理论


  心理学家皮亚杰认为,人作为认知的主体,是以自己的经验去解释周围的事物,再将这些事物纳入自己的经验之中。他认为“人对外界的认识之最初的中介就是活动”,并指出:“认识来源于动作,知识来源于活动,活动是思维发展的基础。”皮亚杰的“认知学习”理论强调活动对认知的重要性,从人的认知方面为“理实一体化”提供了理论依据。


  (二)建构主义学习理论


  20世纪,杜威、皮亚杰、布鲁纳等人都为建构主义思想应用于课堂和学习作出了重要贡献。建构主义认为,学习知识是在一定的情境下,借助他人的帮助,如人与人之间的协作、交流、利用信息等,通过意义的建构而获得的。强调理想的学习环境应包括情境、协作、交流和意义建构四部分。这就要求在教学设计中,首先要创设有利于学习者建构意义的情境;然后教师与学生之间,学生与学生之间相互协作,进行交流;意义的建构是教学活动的最终目标,充分强调学生学习的主动性和建构性。


  三、“理实一体化”教学模式应用于内科护理的策略


  (一)创造“理实一体化”教学环境


  为了保证“理实一体化”教学的质量,就要具备相关的硬件设备与教学环境,要配备理论教学和实践教学的“理实一体化”专用教室,具备用于教学的实训设备如模拟人、各项操作仪器等,以及多媒体、黑板等教学设备。


  (二)制订合理的教学方案


  (1)合理分配理实一体化的教学内容和理、实比例,目前我们采用的理实比约为1:0.8,实践比例较传统教学有了很大的提高。(2)充分准备教学过程,教学过程突出以学生为主体,以教师为主导。比如,疾病的病因、特点等重难点知识精讲,护理诊断及护理措施部分结合病例,让学生分组讨论,然后教师总结,充分调动学生的积极性,加深对知识的理解。(3)合理组织教学,学生进行分组学习时,每组学生的学习能力和成绩要均衡,每组学生以先进带动后进,尽量保证每个学生都能完成学习任务。


  (三)制订评价指标


  我们采取的考核办法包含学生自评、小组评价和教师评价三个部分,指标也更加细化,更注重过程性学习,充分体现了学习能力和态度的重要性。


  四、“理实一体化”教学模式的优点


  (一)调动学习积极性与主动性


  兴趣是调动学习活动最积极的心理因素。通过设置情景、角色扮演、布置任务等教学环节,为学生提供了主动参与学习的环境和条件,学生学习兴趣得到提高,学习更加积极主动。


  (二)培养学生临床评判性思维能力


  理实一体化教学改变了传统的“满堂灌”教学模式,在教学中通过设计问题,引导学生主动学习、独立思考,在解决问题的过程中逐渐形成临床评判性思维能力。通过理实联系,学生加深了对所学知识的理解,也为今后进入临床工作打下了良好的基础。


  (三)提高教师的素质,更新教育理念


  “理实一体化”教学不仅是理论教学与实践教学内容的一体化,也要求教师在知识、技能和教学能力上形成一体化。教师不仅要有扎实的专业理论知识,也要具备熟练的实践操作技能,以及理实结合的教材分析能力和创新综合能力,即高素质的“双师型”教师。因此,教师需要更新教育理念、丰富知识结构、钻研教学方法,不断提高教学能力和教学水平。


  “理实一体化”作为符合职业教育特点的教学模式,应该积极推广,但要真正实现内科护理的理实一体化,目前条件还不够完善,我们应多吸取其他学科的经验,结合内科护理的实际情况不断总结、勇于创新,为提升内科护理职业教育教学水平而努力。


  作者:付小荣