毛雅琴 裴爱君
湖南省常德市第二人民医院 湖南省常德市 415000
【摘 要】目的：探讨品管圈对腰椎间盘突出患者的健康教育的影响。方法：选取本院2013 年1 月-2014 年12 月诊治的137 例腰椎间盘突出患者为研究对象进行健康教育，随机分为品管组与对照组，对照组75 例行常规模式的健康教育，品管组62 例以护师成立的品管圈进行健康教育，对比两组患者健康教育的掌握程度与满意度。结果：品管组健康教育掌握程度与满意度均显著高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：品管圈能够增强腰椎间盘突出患者健康教育的掌握程度，提高健康教育的满意度，因此品管圈活动值得临床上的应用与推广。
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关键词 品管圈；腰椎间盘突出；健康教育
品管圈简称为QCC，指的是在工作相互关联的区域或者同一工作现场工作人员自发形成的品质管理活动小组。护理工作中品管圈由护师级以上的工作严谨的人才组成[1]。本组研究中对62 例腰椎间盘突出患者以护师成立的品管圈进行了健康教育，患者健康教育掌握程度与满意度较高，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2013 年1 月~2014 年12 月诊治的137 例腰椎间盘突出患者为研究对象，随机分为品管组与对照组，品管组62例，男34 例，女28 例，年龄23~77 岁，平均（53.6±6.2）岁，文化程度为小学~ 大学本科，住院时间3~7d，平均（4.6±1.2）d。对照组75 例，男41 例，女34 例，年龄24~74 岁，平均（52.6±5.8）岁，文化程度为小学~ 大学本科，住院时间3~7d，平均（4.5±1.1）d。两组患者在性别构成，年龄、文化程度、住院时间上均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
品管组62 例以护师成立的品管圈进行全程的健康教育，（1）成立品管圈小组；（2）制定活动计划；（3）制定腰椎间盘突出症健康教育掌握程度表，调查内容包括病因、症状、治疗与护理、康复锻炼与保健五个项目；（4）对要因进行分析与验证；（5）根据影响健康教育的原因采取相应的改善措施，运用PDCA 方法实现健康教育的循环，不断改进健康教育方法，提高教育效果。
对照组75 例行传统、常规模式的健康教育，包括健康教育宣传，发放健康教育宣传单与床头告知单，心理护理，用药指导，术前、术后健康教育，出院健康教育等。
1.3 评价方法
自行设计腰椎间盘突出症健康教育掌握程度表与健康教育满意度调查表，统一在出院前一天，专人发放问卷进行调查统计，不能书写的患者由品管圈主管护师根据调查表提问记录，患者作答。总满意率为满意率、比较满意率与基本满意率之和。
1.4 统计分析
采用数据统计软件spss17.0 进行处理分析，计数资料用百分率表示，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
品管组的腰椎间盘突出症健康教育掌握程度入院第一天为49.0%，则其目标设定值为74.5%， 而出院前一天的健康教育掌握程度为85.0%， 目标达成率为141.2%。对照组的腰椎间盘突出症健康教育掌握程度入院第一天为47.5%，则其目标设定值为73.8%，而出院前一天的健康教育掌握程度为65.0%，目标达成率为66.5%。品管组健康教育满意度为96.8%，对照组的健康教育满意度为85.3%， 品管组满意度显著高于对照组（X2=5.17，P<0.05），差异有统计学意义。见表1。
3 讨论
品管圈活动是全员参与的活动，品管圈工作按照PDCA 循环进行选题，并定期开展会议等，由圈内成员主动对存在的主要问题进行提出、讨论并解决，激发护理人员的工作热情与工作质量，并使其在“品管圈”活动中获得认可与尊重，同时获得自我实现的成就感[3]。本组研究对品管圈对腰椎间盘突出患者的健康教育的影响结果也表明，品管圈能够增强腰椎间盘突出患者健康教育的掌握程度，提高健康教育的满意度。
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参考文献
[1] 赵君, 周洁贞.“品管圈”活动结合临床护理路径对腰椎间盘切除术后患者实施健康宣教的效果分析[J]. 中国医疗前沿,2012,(15):72-73.
[2] 崔亚珍, 钱进霞, 成婷婷. 品管圈在提高腰椎间盘突出症患者健康教育知晓率中的应用[J]. 现代医药卫生,2014,(20):3066-3067,3069.
[3] 倪栋梅.“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J]. 护理实践与研究,2012,(1):97-98.
