张文格
江西省彭泽县黄岭卫生院内科，江西彭泽332700
【摘要】目的：观察胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎临床效果，为合理用药提供参考。方法：将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组，各30例。对照组给予复方胃舒乐口服液；观察组采用胃苏冲剂进行治疗。30日后对比两组患者治疗效果和胃镜复查结果。结果： 观察组治疗总有效率为90 0%，明显优于对照组的70 0%，差异具有统计学意义（P<0 05）；观察组不良反应发生率2 0%，对照组不良反应发生率6 7%，差异无统计学意义（P＞0 05）。结论： 胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎临床疗效较好，值得临床推广应用。
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关键词 胃苏冲剂；慢性浅表性胃炎；胃脘痛
【中图分类号】R573 3+1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)01-0088-01
慢性浅表性胃炎为消化系统常见病，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，临床主要表现为不规则疼痛、胃脘饱胀、泛酸及食欲不振等。慢性浅表性胃炎系长期慢性疾病，本病西医治疗效果欠佳，往往迁延不愈，而中医药治疗具有独特的优势［1］。笔者采用胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎患者60例,为慢性浅表性胃炎的治疗提供参考和建议。详细报道如下。
1资料与方法
1 1一般资料连续选取2012年4月至2013年12月期间于我院就诊的慢性浅表性胃炎患者60例，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中慢性浅表性胃炎的诊断标准［2］。男 39例，女21例；年龄26~79岁，平均年龄（40 5±8 3）岁；病程3个月至31年，平均病程（12 2±9 1）年。胃镜检查发现胃黏膜充血60例，水肿51例，糜烂出血6例，萎缩3例。随机分为观察组和对照组，各30例。两组患者年龄、性别、病程、胃镜检查结果比较差异无统计学意义（P>0 05），具有可比性。
1 2治疗方法对照组给予复方胃舒乐口服液（由吉林省抚松制药有限公司生产；国药准字Z22024901），10ml/d，分三次口服，连续用药30d。观察组给予胃苏冲剂(由扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产；国药准字Z10950007)，15g/次，3次/d，温水冲服，连续服用30d。治疗期间禁止服用其它有关胃炎治疗的药物，疗程结束后接受胃镜复查。
1 3效果评定遵照《中药新药临床研究指导原则》中制定的效果评定标准［2］：①痊愈：临床症状、体征消失，胃镜活检提示急性炎症消失，慢性炎症转为轻度，胆汁反流消失；②显效：临床症状、体征有明显改善，胃镜活检显示急性炎症基本消失，慢性炎症好转1度以上，胆汁返流减少超过2/3；③有效：临床症状、体征改善1级以上，胃镜活检显示黏膜炎症范围缩小1/2以上，慢性炎症程度减轻1度，胆汁反流减少1/2以上；④无效：未达到有效标准或病情加重。
1 4统计学分析全部数据采用spss13 0软件进行统计学分析，计数资料χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，并用t检验。以P<0 05表示差异具有统计学意义。
2结果
2 1两组患者治疗效果分析观察组总有效率90 0%，显著高于对照组的70 0%（P <0 05）。见表1。
2 2两组患者不良反应发生情况观察组出现恶心、呕吐1例（2 0%），对照组出现恶心2例（6 7%），两组不良反应发生率相比无统计学意义（P＞0 05）。
3讨论
慢性浅表性胃炎发病机制复杂，西医认为主要与多因素致使胃黏膜受损有关，故而治疗方案基本为抗HP、增强胃黏膜保护、促进胃蠕动等，近期疗效值得肯定［1］，但在长期治疗过程中，耐药性和毒副作用不利于治疗的进展。慢性浅表性胃炎属于传统医学中“吐酸”“痞满”“胃脘痛”等范畴，中医认为其病因复杂，病位在胃，并与肝、胆、脾密切相关。主要由饮食不节、情志失落、气血不畅、六淫内侵，导致寒、热、湿、痰、气、血互结，引起脾胃功能失调。
胃舒乐口服液由当归、川芎、延胡索、丹参、桃仁、红花等中药提炼精制而成。按照“不通则痛、通则不痛”的中医理论，以活血化瘀、通络止痛为原则 ，以桃红四物汤组方为参照，取桃仁、红花行气破血之功，当归、丹参补血活血之效。慢性胃炎胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂出血以及萎缩等。此次研究显示，两组患者治疗后胃黏膜镜下病变有不同程度的改善，其中观察组的改善程度更为明显，临床总有效率高达90 0%，而胃舒乐口服液治疗的总有效率仅为70 0%。表明服用胃苏冲剂可改变浅表性胃炎患者胃镜下的症状，加快胃黏膜水肿、充血的消退，避免胃黏膜萎缩，改善临床症状，提高治疗效果。
综上所述，胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎效果良好，可促进充血、水肿、糜烂的胃黏膜修复，防止胃黏膜萎缩；且服药期间不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广。
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参考文献
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(收稿日期：2014 09 28)
