文／钱伟
陈先生患有类风湿关节炎多年，每当疼痛难忍时，他就服用布洛芬缓释胶囊止痛。可前两天，他突然出现黑便、呕血，到医院诊治，被诊断为胃出血。其实，长期服用布洛芬，会破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃部溃疡糜烂。此外，服用布洛芬还有一些注意事项。
体弱多病年老者不宜吃
布洛芬又称异丁苯丙酸，是非甾体类镇痛解热药，主要用于治疗类风湿性关节炎，还可用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、月经痛等的治疗，以及各种原因引起的高热和感冒等症的退热。布洛芬是前列腺素合成酶抑制剂，对内脏性肌肉痛（平滑肌收缩痛）无效，但对治疗痛经有效。
虽然布洛芬的抗炎、解痛、退热作用远比阿司匹林强，但它是对症治疗的药物，久用也不能使疾病痊愈，而且具有较明显的不良反应，会破坏胃黏膜的保护屏障，患者常出现恶心、呕吐、消化不良、胃溃疡等消化道反应。因此，消化道溃疡、吐酸症、胃痛患者都应禁服布洛芬。体弱多病和年老者，尤其是心脏病患者或因患其他疾病已引起肾血流量减少者，在使用布洛芬时，应慎之又慎。肾功能不全、高血压、心功能不全、血友病或其他出血性疾病（包括凝血或血小板功能异常）的患者，应慎重使用布洛芬或在医生指导下应用。此外，孕妇、哺乳期妇女应慎用；儿童需在成人监护下使用，以免发生过量服药的危险。
白开水送服还需防脱水
有些人为图省事，用饮品当水冲服药物，不但可能会令药物失效，还可能对胃肠造成不小的伤害。布洛芬是一种苯乙酸的衍生物，其酸性成分本来就有刺激胃黏膜的作用，因此，对于布洛芬这种药物，最好用白开水送服，以免饮料中的某些成分加重药物的副作用，或是两相作用，降低药物的效果。另外，于饭后半小时后服药，可以减轻药物对胃肠道的刺激作用。
布洛芬用于退热时具有发汗作用，如果服药期间饮水不足，或者同时有呕吐、腹泻等症状，都会加重脱水。最好在体温38.5℃以上时再考虑用布洛芬，并多喝水，必要时可适当饮用运动饮料补充水分及电解质。但是，心肾功能异常人群在可以服用布洛芬时，需要注意不能过分饮水，以免加重心肾负担。
此外，含布洛芬有效成分的药物很多，剂型也不少，如片剂、胶囊、缓释剂等，切记不要重复使用，以免导致毒副作用增加。布洛芬用于退热，连续应用不得超过3天，用于止痛不得超过5天，最好不要同时加用其他同类药。此外，如果发现服药后出现头晕、皮肤干燥、脉搏快而弱等较重的脱水症状，应及时停药并就诊。
需要提醒的是，心功能、肾功能异常的人群注意不能大量喝水，以免加重心肾负担。大量快速喝水容易出现低钠血症，表现为乏力、恶心、呕吐、头昏、嗜睡等。
