白内障,莫等“熟了”再摘

  • 投稿丑小
  • 更新时间2015-09-01
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白内障是老年人常见疾病,发生率高,50~ 60岁老人的发病率为60%~70%,70岁以上达80%,80岁以上几乎100%;女性多于男性;多为双眼发病,一般是一先一后。

白内障不可怕

人们对白内障的认识一直有许多误区。有人认为,白内障是大病,得了就会变瞎,这显然言过其实。还有人认为,白内障要等到成熟之后,完全看不见了再手术,这个观点也早已过时。

过去由于医疗条件的限制,白内障持续发展会致盲,因此一些老人总觉得患上白内障就会变成瞎子。其实白内障并不可怕,它是人体老化的一个必然过程,就如同人老了长皱纹一样。一般认为,白内障是一种代谢性疾病。由于晶状体本身没有血液供应,仅依赖于房水及玻璃体渗透,同时由于人类老化过程中,人体的营养、消化吸收功能与机体的代谢机能均逐渐减退,从而导致晶状体营养不佳而组织变性。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。晶状体完全混浊需要数月或数年,也可停止于任何时期。

吃药治疗无效,手术治疗宜早

一些老人患上白内障后听信广告,盲目用药治疗。然而,临床证据表明,没有药物能够解决白内障的问题,目前国内外都处于探索研究阶段。一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展.视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力;一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度未能改善;近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义。目前治疗白内障唯一有效的方法就是手术,这一点已经得到国内外权威眼科专家的一致认可。老年人要正确认识白内障,别花冤枉钱,乱用药反而容易导致病情变复杂。

那么,何时做手术最好?有人认为,白内障必须等到成熟,完全看不见了才能手术,这种观念的产生是因以前白内障手术技术的限制所致。随着近年来超声乳化手术的出现,这种限制已经被克服。患上白内障到其完全成熟,需要5~ 20年的时间。许多老年白内障患者就诊时间太晚,或者确诊后迟迟不愿意手术,视力不佳导致跌倒摔伤在所难免。如果等到成熟后再手术,往往患者视力持续下降,中间有很多年要忍受低视力的痛苦。而且,如果等到完全成熟,一些老年人可能已经患有糖尿病、心脏病等,此时进行手术,难度会增加。另外,糖尿病、高血压患者本身就容易造成眼底的病变,白内障发病后会挡住眼底,使病变不容易被医生发现。因此,白内障完全不需要等到“熟”了才考虑手术治疗。

预防老年白内障有三招

白内障这么麻烦,科学预防就显得尤为重要。

戴深色眼镜研究发现,接受太阳光紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性就愈大。外出时戴深色眼镜(或戴檐帽)可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。60岁以后视力下降的老年人,如戴上黄褐色太阳镜,可一定程度预防白内障的发生,并阻止视力进一步减退。

防止脱水在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生;而对已经发生白内障的患者,脱水会使病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗等,都要及时补充水分,满足代谢的需要。

摄入足够的维生素C人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄的增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐衰退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之会引起晶状体变性,导致白内障发生。所以,应摄人足够量的维生素C,不仅能减弱光线和氧对晶状体的损害,还能防止视力减退和老年性白内障的形成。

(编辑/戎毅)