妇产科患者院内感染特点及防范对策分析

  • 投稿傲慢
  • 更新时间2015-09-16
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毛 艳

广水市第二人民医院,湖北随州 432721

[摘要] 妇产科一直以来都是院内感染的高发科室,患者发生感染后,不仅影响到预后和恢复效果,同时也增加了经济负担。因此,必须掌握妇产科患者院内感染的发生特点,以此为依据制定针对性的防范措施。该研究对该院收治的妇产科患者3000例进行院内感染的特点分析,然后介绍了一系列预防感染的防范措施,希望以此降低院内感染的发生率,促进患者的恢复。

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关键词 ] 妇产科;院内感染;发生特点;防范措施

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)01(b)-0152-02

院内感染指的是患者在医院治疗住院期间出现的感染,会影响患者的治疗效果和预后,严重者会危害生命安全[1]。妇产科患者人数较多,疾病情况复杂,环境控制工作存在困难,因此成为院内感染的高发场所。患者发生感染,不仅降低了临床疗效,加重了患者的心理负担和经济负担,同时也造成了医疗资源的浪费[2]。为了进一步了解妇产科患者院内感染的发生特点,该研究通过对该院收治的妇产科患者进行统计了解后,作出了针对院内妇产科疾病感染的防范对策以及效果分析。

1 妇产科患者院内感染特点

1.1 资料与方法

资料来源于该院收治的妇产科患者3000例,其中妇科患者主要为外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等;产科患者主要为阴道顺产和剖宫产。所有患者采取住院治疗方式,感染患者符合卫生部2001年制定的《医院感染诊断标准》。同时排除精神疾病患者、心肝肾等重要器官功能性障碍患者。对3000名妇产科患者进行病例的回顾,统计分析56例院内感染患者的年龄、基础疾病情况、住院时间、治疗方式等资料,统计相关因素的发病人数。

1.2 院内感染发生特点

通过分析得知,妇产科患者院内感染类型中,呼吸系统感染所占比例最大,其余依次为泌尿系统、消化系统、多部位感染、手术切口感染、宫腔感染。

2 院内感染防范对策及效果

2.1 预防感染的防范措施

2.1.1 加强呼吸系统管理手术前指导患者进行深呼吸,正确的咳嗽咳痰;手术完成后鼓励患者及早下床活动,不能下床的患者采取半卧位。同时,加强患者的口腔护理,痰液不能正常排出可进行雾化吸入。还要采取湿式打扫的方式,保持室内清洁卫生,减少人员流动。严格执行消毒隔离制度,注重保暖[3]。

2.1.2 预防泌尿系统感染手术前给与患者留置尿管,保证插管无菌,提高插管成功率,从而避免反复插管或污染插管。插管后要保持患者会阴部位的清洁,避免产生逆行感染。每天评估是否拔除尿管,从而减少易感因素的存在时间。

2.1.3 切口感染的预防做好术前手术区皮肤的准备,术前3 d对患者阴道进行常规的碘伏消毒,防止阴道逆行感染。遵循围术期的用药原则,将预防用药的抗生素在术前1 h静脉推注。同时加强病区管理,减少易感因素[4]。

2.1.4 合理使用抗生素有感染的患者需要在术前留取标本,根据药敏试验选择有效的抗生素,尽量不要使用广谱抗生素。还要根据抗生素的半衰期来制定正确的给药时间,密切观察患者的疗效。

2.2 提升护理人员技能

2.2.1 掌握感染的相关知识,了解传播途径护理人员要学习感染管理规范和消毒技术规范,从而指导实际的工作,不断积累预防感染的经验。

2.2.2 定期进行培训教育定期组织院内医师和护理人员进行抗感染教育,严格执行消毒、隔离、无菌操作的规程,按照规章制度开展临床工作,从患者的利益出发,提升医疗服务质量[5]。

2.3 加强围术期护理服务

2.3.1术前遵循无菌操作无菌操作能够降低感染发生,术前一定要洗手,对医疗器械进行消毒清洁,备好一次性无菌用品,保持手术室内干净整洁。

2.3.2 术中感染控制使用气管插管进行麻醉时,保证动作轻柔,降低呼吸黏膜的损害。准确传递医疗器械,保护手术切口,减少组织的暴露程度,及时清理排泄物。

2.3.3 术后优质护理患者术后使用抗生素预防感染,密切关注患者的不良反应和并发症,采取措施及时控制并处理[6]。

2.4 感染防范结果

通过对妇产科患者实施感染防范措施,并且不断提升护理人员的专业技能,为患者提供优质的围术期护理服务,将实施防范措施前后的3000例患者进行比较可知,该院妇产科患者院内感染发生率显著降低,具体数据见表1。

3 讨论

院内感染已成为全球性问题,越来越受到人们重视。特别是妇产科患者人数多,传播性疾病逐年增加,但医务人员对医院感染的意识淡漠。另一方面,伴随着医疗技术的发展,各种先进的医疗器械在临床中使用,导致侵入性操作增加等,这些因素都致使妇产科成为院内感染监控的重点科室[7]。因此,对于易感患者应该重视心理护理和健康教育,通过保健指导、饮食、药物指导,来促进患者的早日恢复,预防并发症的发生,缩短住院天数。同时,护理人员要采用人性化的服务帮助患者进行心理疏导,使患者保持愉快的心情,增强战胜疾病的信心[8]。

综上所述,妇产科患者院内感染主要以呼吸系统感染为主。对患者实施感染防范措施,并且不断提升护理人员的专业技能,为患者提供优质的围术期护理服务,能够降低妇产科院内感染的发生率。

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参考文献]

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[2]任莲花,王丽.妇产科患者院内感染的护理对策[J].北方药学,2011(7):95,128.

[3]郭燕卿.基层医院妇产科院内感染因素分析及干预对策[J].当代医学,2013(8):19-20.

[4]经晓杰.住院患者医院感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2008,16(10):1105-1107.

[5]庞贞兰.护理管理预防妇产科患者院内感染的作用效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,28(1):166-167.

[6]崔锦英,徐海玲,邢军玲.妇产科患者在住院期间的感染及护理对策[J]. 中外医疗,2014,15(27):167-168.

[7]孙遂萍.探究妇产科院内感染的预防与护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2014(14):2163-2164.

[8]刘艳娟.妇产科院内感染情况及相关危险因素分析[J].现代预防医学,2014(12):2177-2179.

(收稿日期:2014-10-17)