蒋巧稚
大理州妇幼保健院新生儿科，云南大理 671000
[摘要] 目的 探讨优质护理管理在新生儿护理中的运用效果。方法 选取我院于2012年8月—2013年8月接收的新生患儿90例，将其随机分为观察组（45例）与对照组（45例），对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理，观察两组的护理效果。结果 观察组在护理质量及护理满意度上明显优于对照组（97.78%VS71.11%），且在疾病治愈率上明显高于对照组（97.78%VS77.78%），P＜0.05，有统计学意义。结论 对新生儿实施优质护理可有效提高护理质量，提高疾病治愈率，改善其生存质量，同时提高护理满意度，值得临床推广。
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关键词 ] 优质护理；新生儿；护理效果
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）09（a）-0061-03
随着社会的进步，医疗体制不断改革，新型护理模式也得到不断更新，近几年，优质护理逐渐成为临床上重要的护理模式，为患者带来更为人性化的护理服务[1]。据有关研究显示[2]，对于新生儿实施优质护理服务，可以有效改善新生儿的生存质量，明显提高疾病治愈率，同时强化了母亲对于新生儿护理知识的了解，为其提供较为优质的宣教平台，值得临床推广。为探讨优质护理管理在新生儿护理中的运用效果，本文选取我院于2012年8月—2013年8月接收的新生患儿90例作为研究对象，现结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于选取我院于2012年8月—2013年8月接收的新生患儿90例，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组45例，出生孕周在38~41周之间，男婴25例，女婴20例；自然分娩34例，剖宫产11例；新生儿体重均＞3kg；其中生理性黄疸15例，便秘11例，腹泻9例，湿疹6例，脐炎4例。对照组45例，出生孕周在39~40周之间，男婴23例，女婴22例；自然分娩33例，剖宫产12例；新生儿体重均＞3kg；其中生理性黄疸16例，便秘10例，腹泻8例，湿疹7例，脐炎4例。两组在出生孕周、性别、分娩方式及疾病类型等一般资料上均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义，有可比性。
1.2护理方法
两组患儿在给予针对性治疗的基础上，对照组实施常规护理干预，包括环境护理、清洁护理、体位护理及喂养护理，观察组实施优质护理，具体方法如下。
1.2.1生命体征的观察 护理人员要对新生儿大小便进行密切观察，包括排便时间、次数及颜色等；喂养要坚持多餐少食，便于观察大小便情况；不断更换其体位，必要时轻轻按摩其小腹部位，以促进胃肠蠕动；及时查看其脐带情况，若出现渗血或有异味，要对脐带夹及时更换，沐浴时可用浓度为75%的酒精棉签对脐带分泌物消毒，并观察脐带周边皮肤颜色的变化；对新生儿的精神状态及黄疸变化进行密切观察[3]。
1.2.2体位护理 舒适的体位可促进新生儿的自我安抚及行为控制，利于其神经行为的良好发展。安置新生儿时，应采用舒适、柔软且洁净的卧具，可用床单或毛巾代替，使新生儿的手可触及卧具，脚可触及衣物，使其有安全感。另外，包裹新生儿时，要保证其手可触及面部，便于头手互动，注意为防止其抓伤面部，为其佩戴手套。为避免新生儿双侧头部平坦，对其体格与心理造成持久性的社会适应困难，则应使用软枕，并及时更换头部位置，体位采取平卧与侧卧交替。
1.2.3抚触护理 在院期间护理人员要对新生儿进行抚触护理，在舒适的环境，对其进行全身按摩，此项护理操作可镇静新生儿的情绪。
1.2.4疾病护理 新生儿时期，容易引发各种皮肤疾病，例如黄疸、鹅口疮、湿疹及皮肤干燥等，护理人员要查找引起疾病的原因，检查其衣物及被面是否过于粗糙，居住环境是否潮湿或干燥而引发皮肤瘙痒等。若出现黄疸，可用蓝光实施治疗；若出现鹅口疮，则应定时对其口腔进行清洗，以防感染创面进一步扩大。
1.3观察项目与指标
①护理质量：按照新生儿科护理质量评价标准对两组的护理质量进行比较，评价内容主要包括布局设施、人员配备、病情观察及医院感染控制，总分100分，分数越高，表示护理治疗越好；②对两组新生儿黄疸、便秘、腹泻、湿疹及脐炎等疾病的治疗情况进行观察与比较；③采用问卷调查的方法，对两组新生儿家属的护理满意度进行比较与分析，评价指标分为满意、基本满意与不满意三项。
1.4统计学方法
应用spss 16.0系统软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，并采用t检验；且P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组在护理质量上的比较
观察组在布局设施、人员配备、质量安全管理及医院感染控制上评分均明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义，表明观察组的护理质量明显优于对照组，结果见表1。
2.2两组在疾病治疗情况上的比较
观察组45例患儿，治愈44例，治愈率为97.78%；对照组45例患儿，治愈35例，治愈率为77.78%。观察组的疾病治愈率明显高于对照组（χ2=9.203，P＜0.05），有统计学意义。
2.3两组在护理满意度上的比较
观察组家属的护理满意度为97.78%；对照组家属的护理满意度为71.11%。观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表2。
3讨论
护理质量作为护理工作的核心，对患者的治疗效果及安全产生着直接影响，在临床护理工作中实施优质护理服务，即主动关心患儿的身体状况，敏感捕捉其情绪波动，规范其居住环境，打造全面优质服务质量。相关研究显示[5]，在新生儿的护理工作中实施优质护理，可有效提高疾病治愈率，降低死亡率，提高其生存质量。本研究通过对实施常规护理的对照组与实施优质护理的观察组进行比较，结果显示观察组在布局设施、人员配备、质量安全管理及医院感染控制评分上均明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；与曹绮华[6]的研究结果基本一致；表明对新生儿实施优质护理可有效提高护理质量，为新生儿提供更加优质、全面的护理服务。同时，观察组在疾病治愈率上明显高于对照组（97.78%VS77.78%），且在护理满意度上明显高于对照组（97.78%VS71.11%），P＜0.05，有统计学意义；与王敏霞[7]的研究结果基本一致；表明对新生儿实施优质护理可有效提高患儿疾病治愈率，提高其身体素质，改善其生存质量，同时提高护理满意度，对和谐护患关系起到重要作用。
综上所述，对新生儿实施优质护理可有效提高护理质量，为新生儿提供更加优质、全面的护理服务，提高疾病治愈率，改善生存质量，同时提高护理满意度，和谐护患关系，值得临床推广与应用。
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参考文献]
[1] 杨士娟,杨旭东,苗娜,等.新生儿实施全程优质护理的方法及效果[J].中国美容医学,2012,14（29）:479-480.
[2] 史丽荣,马颖,芦献莉,等.FCC优质护理服务理念在新生儿家长健康教育中的应用[J].护理研究,2013,3（17）:254-255.
[3] 曹红梅.优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果分析[J].护理实践与研究,2012,13（15）:34-35.
[4] 陈靖梅.提高新生儿的护理水平和促进新生儿健康成长[J].中国保健营养,2013,1（9）:190-191.
[5] 游李平.新生儿运用优质护理管理的效果探讨[J].中国医药指南,2013,20（7）:756-757.
[6] 曹绮华.优质护理在新生儿护理中的临床应用效果[J].中外医学研究,2013,21（21）:123-124.
[7] 王敏霞.优质护理管理在新生儿护理中的运用效果探讨[J].中国医药指南,2013,23（26）:327-328.
（收稿日期：2014-07-02）
