周彩红
浙江省杭州市余杭区妇幼保健院 浙江省杭州市 311100
【摘 要】目的：分析循证护理在小儿喘息性支气管炎中的应用。方法：选取2013 年2 月到2015 年2 月于我院就诊的小儿喘息性支气管炎患儿共200 例，将200 例患儿分为观察组和对照组，每组患儿100 例，对照组患儿使用传统的护理方法，观察组在对照组的基础上加入循证护理方法，比较两组患儿的总有效率、满意度以及依从性。结果：经过一系列的护理，观察组在护理总有效率、依从性等方面要优于对照组，P<0.05。结论：在小儿喘息性支气管炎患儿的护理过程中，在传统护理方式的基础上，加入循证护理方式，对于患儿的治疗效果有着很大的帮助，能够提高治愈率，值得临床推广。
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关键词 循证护理；小儿喘息性支气管炎；应用分析
本次研究的主要目的是分析循证护理在小儿喘息性支气管炎中的应用，选取2012 年2 月到2013 年2 月于我院就诊的小儿喘息性支气管炎患儿共200 例，作为本次研究的对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年2 月到2015 年2 月于我院就诊的小儿喘息性支气管炎患儿共200例为研究对象，本文选取对象均符合2003年中华医学会儿科分会制订的小儿喘息性支气管炎的诊断标准。其中男性患儿112例，女性患儿88 例，年龄1.5 个月～ 3 个月，平均年龄（2.0±0.3）个月，将200 例患儿分为观察组和对照组，每组患儿100 例，两组患者在年龄、性别、及病情等基础资料比较差异没有统计学意义（p>0.05）, 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患儿使用传统的护理方法，观察组在对照组的基础上加入循证护理方法，比较两组患儿的总有效率以及依从性。观察组的循证护理方法如下。
1.2.1 低效性呼吸形态
循证：支气管炎症，痉挛，气道阻力增加有关。原因：支气管平滑肌痉挛，黏膜充血水肿，气道管腔变狭窄通气困难，引起喘息；支气管黏膜炎性反应，分泌物增多，官腔狭窄加重喘息。目标：喘息的发作受到控制。措施：保持治疗环境的安静，患儿母亲可将患儿抱于怀中，呈半卧位或半坐卧位，是气道保持畅通；为缓解支气管痉挛可采用静脉注射氨茶碱，在注射的过程中应该用5%-10% 葡萄糖溶液稀释后缓慢注射，时间不少于15min；采用氧气雾化的方法，吸入布地奈德，爱全乐或特步地林等支气管扩张剂。雾化吸入的方法一天使用2 次，早晚各一次，夜间或清晨的时候喘息会加重，从而要加强此时段的病房巡视，如有发现问题可以及时解决[1]。
1.2.2 焦虑，恐惧
循证：与反复发作的病情，呼吸困难以及陌生的医院环境有关。目标：消除恐惧感，提供良好的护理环境。措施：详细介绍病区环境，以及主管医生，责任护士，从而减少陌生感；医务人员应该采取一切办法来缓解患儿及其家属的紧张感和恐惧心理（如语气要亲切、多利用抚摸、拥抱等肢体语言缓解患儿不良情绪）；还应给患儿营造一个舒适、安全的环境。当患儿的病情发作时可以尽量呆在母亲的怀中，取舒适体位，增加安全感；尽量集中进行护理操作，提高技术，从而减轻患儿的痛苦及恐惧。
1.3 统计学方法
采取统计学软件spss16.0 进行数据处理，计数资料采取率（%）表示，组间对比采取X2 检验；对比有明显差异和统计学意义时，P<0.05。
2 结果
经过一系列的护理，观察组在护理总有效率、依从性方面要优于对照组，P<0.05，详见表1。
观察组100 例患儿中，有90 例服从治疗，10 例放弃治疗，对照组有67 例患儿服从治疗，33 例放弃治疗。观察组依从性（90%）要明显高于对照组（67%）。对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
3.1 循证护理能有效缓解患儿的焦虑、紧张情绪
护理人员在对患儿本人以及家属进行护理的过程中，可以很好的培养护患之间的感情，让患儿不管是在生理还是心理上都能感到愉悦[2]。
3.2 护理人员通过循证护理能有效促进自身综合素质的提高
在实施循证护理的过程中，护理人员以往以经验和感觉为主的习惯和行为都在慢慢发生改变。护理人员在进行护理实践时，能够展现更多的理性思维，查找更多的理论依据，这对于护理人员来说是一次很好的继续教育的机会，培养护理人员主动钻研业务的习惯，采用科学有效的方法完成护理诊断、决策以及过程[3]。可以说，循证护理很好的促进了护理人员判断能力、观察能力、理解能力、科研能力以及工作技能的提高。
综上所述，在小儿喘息性支气管炎患儿的护理过程中，在传统护理方式的基础上，加入循证护理方式，对于患儿的治疗效果有着很大的帮助，能够提高治愈率。
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参考文献
[1] 包长娣, 吴兰芳, 肖慧琴. 高压泵雾化吸入在小儿喘息性支气管炎中的应用及护理[J]. 全科护理,2013,05(02):447-448.
[2] 郭红英, 曾秋香. 护理干预在30 例小儿喘息性支气管炎中的应用[J]. 中国民族民间医药,2014,19(03):110-113.
[3] 喻飒琛. 对护理干预辅助药物氧喷吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效分析[J]. 中国医学创新,2015,07(01):96-98.
