成艺昉
浙江省三门县浦坝港镇小雄中心卫生院 浙江省三门县 317106
【摘 要】目的：通过基层中心卫生院128 例儿童乙肝表面抗体检测临床分析，了解儿童乙肝感染情况，研究乙肝预防措施。方法：选取基层中心卫生院门诊、住院收治的128 例儿童作为研究对象，采用时间分辨荧光免疫法对128 名儿童进行乙肝表面抗体检测，并进行统计分析。结果：本次参与检测的儿童年龄在1-6 岁，一共128 例，其中表面抗体检测呈现阳性的有83 例，阳性率为64.84%。另外，1-3 岁的儿童有42 名，乙肝表面抗体为阳性的有33 例，阳性率为78.57%；4-6岁的儿童有86 名，乙肝表面抗体为阳性的有50 例，阳性率为58.14%；两个年龄段儿童的乙肝表面抗体阳性率相差较大，且差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：乙肝表面抗体阳性率随着儿童的年龄增加而下降，因此，检测呈现阴性的儿童要进行乙肝疫苗的接种，防止乙肝病毒的感染。
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关键词 儿童；乙肝表面抗体；阳性率
乙型病毒性肝炎是我国常见的疾病，患病人群数量大，且具有较强的传染性，威胁了人们的健康，而乙肝疫苗是重要的、高效、安全的预防措施，目前我国乙肝疫苗已经推广使用。乙肝疫苗的接种，新生儿以及儿童都能够较好的预防母婴传播、人群传播的乙肝病毒。本次选取基层中心卫生院的128 例1-6 岁儿童作为研究对象，对乙肝疫苗表面抗体进行检测，从而为儿童乙肝的预防提供数据支持。
1 资料与方法
1.1 资料
本次选取基层中心卫生院门诊和住院部收治的128 例儿童作为研究对象，儿童的年龄在1-6 岁之间，其中男童61 例，女童67 例。
1.2 检测方法
首先， 对128 名儿童进行抽血， 数量为2 毫升；然后，对抽取的血液进行血清分离；最后，选用DR6608 时间分辨荧光免疫分析系统进行血清检测，检测结果在0.00-10.00 之间的为阴性，而结果大于10.00 的为阳性。128 名儿童乙肝表面抗体检测完成后，按照儿童的年龄和性别进行统计分析。
1.3 统计学方法
整理完成128 例儿童乙肝表面抗体检测数据后，采用spss21.0 统计学软件进行处理分析，采用t 对计量数据检验，当P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
本次乙肝表面抗体检测的128名儿童，年龄全部在1-6 岁之间。检测后表面抗体呈现阳性的有83 例，阳性率为64.84%。128 名儿童中，1-3 岁的儿童共有42 名，乙肝表面抗体检测为阳性的有33 例，阳性率为78.57%；4-6 岁的儿童有86 名，乙肝表面抗体检测为阳性的有50 例，阳性率为58.14%；两个年龄段儿童的乙肝表面抗体阳性率差异较大，通过统计学软件分析，差异具有统计学意义（P<0.05）。
本次研究的128 名儿童中，男童61 例，乙肝表面抗体为阳性的有31 例，阳性率为50.82%；女童共有67 例，乙肝表面抗体呈阳性的有33 例，阳性率为49.25%。男童与女童在乙肝表面抗体阳性率方面差异不明显，统计学分析后，差异不存在统计学意义（P>0.05），由此可知性别对乙肝表面抗体阳性率没有明显的影响。
3 讨论
乙型肝炎是由已经肝炎病毒感染造成的，是我国、乃至全球最常见的传染病，每年因乙肝死亡的人数约为100 万人。患者感染乙肝后，容易转化为慢性肝炎、肝硬化甚至是肝癌等，威胁了患者的生命安全，同时乙肝患者治疗过程中要承担较大的经济压力。我国每年有大量的人群感染乙肝病毒，给家庭与社会带来了巨大的压力。而目前较为有效的乙肝预防方法就是乙肝疫苗的注射，通过抗体来增强抵抗能力，减少乙肝的感染。
我国乙肝病毒携带者约占我国总人口数的10% 左右，对人的危害非常大，尤其是儿童，如果感染上乙肝病毒，儿童将很难恢复，影响了儿童的健康成长和心理发展。乙肝疫苗的注射和定期儿童乙肝表面抗体检查，能够有效的保障儿童身心健康发展。本次研究中，乙肝表面抗体检测的128 名儿童，年龄全部在1-6 岁之间。检测后表面抗体呈现阳性的有83 例，阳性率为64.84%。另外，本次研究中，42 名1-3岁的儿童有33 例乙肝表面抗体检测结果为阳性，阳性率为78.57%；而86 名4-6 岁儿童中有50 例乙肝表面抗体检测结果为阳性，阳性率为58.14%；两个年龄段的儿童乙肝表面抗体阳性率相差较大，且差异存在统计学意义（P<0.05），因此，针对4-6 岁的儿童，要进行乙肝疫苗接种，提高乙肝表面阳性率。而本次研究发现，性别对乙肝表面抗体的阳性率没有影响，男童的乙肝表面抗体阳性率为50.28%，女童的乙肝表面抗体阳性率为49.25%，男童与女童的乙肝表面抗体阳性率没有明显的差别（P>0.05）。
儿童乙肝表面的抗体主要是乙肝疫苗接种产生的，只有极少部分儿童是自然感染乙肝病毒引起的。目前，我国乙肝疫苗为免疫项目之一，新生儿出生后24 小时内，接种第一针疫苗，在一个月后接种第二针乙肝疫苗，在六个月后接种第三针乙肝疫苗。乙肝疫苗能够在儿童体内产生抗体，刺激机体对乙肝病毒产生免疫，从而预防感染乙肝病毒。而儿童的成长，体内的抗体数量会不断减少，当低于一定程度时，就不能够起到免疫的作用，因此，要定期对儿童进行乙肝表面抗体检测，当抗体数量过低时，要进行乙肝疫苗的补种，起到免疫作用。
基层中心卫生院不仅要做好检测和医院本职工作，另外还要加大宣传力度，尤其是已患有乙肝的父母，要做好免疫措施，防止新生儿的感染。同时，乙肝疫苗的管理工作要加以重视，保存好疫苗，提高接种的质量。基层还要做好各个乡镇的儿童管理，对于没有接种或者补种的儿童，要及时的进行通知和接种。而父母有乙肝病毒感染的儿童，要加大接种的剂量，确保在儿童体内形成有效的保护性抗体。
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参考文献
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