涂 静1，2
1新乡医学院2013级研究生2信阳职业技术学院河南省信阳市464000
【摘 要】目的：探讨哮喘患儿临床发病与肺炎支原体（MP）、衣原体（CP）感染的相关性。方法：回顾性总结哮喘患儿130例临床资料均通过酶联免疫法检测体内CP-lgM、MP-lgM和CP-lgG水平并通过统计学方法进行比较，另外探讨哮喘发病病程与MP、CP感染的关系。结果：130患儿体内CP-lgM阳性者30例（23.1%），CP-lgG阳性者25例（19.2%），明显高于MP-lgM阳性者18例（13.8%）；另外，病程<3月的患儿CP感染率明显增大，CP-lgM与CP-lgG感染比例分别是50.%、46.7%。结论：哮喘患儿的发病与CP感染密切相关，病程越短的哮喘患儿与CP的感染相关性越大，年龄较低的患儿因抗感染能力较低，更应重视对CP的预防。
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关键词 哮喘患儿；肺炎支原体；衣原体感染；相关性
儿童哮喘在儿科临床上属于常见的呼吸系统疾病之一，秋天季节转换的时候，是哮喘高发季节，患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，突然发作的喘息为小儿哮喘的主要特征。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到，呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。近年来儿童哮喘的患病率和死亡率均有上升趋势，发病后的患儿身心健康受到严重影响，而CP与MP是导致患儿发病的重要原因（相关文献[1-2]证明：小儿哮喘的发病与CP、MP的感染有关），为了探讨哮喘患儿临床发病情况与MP、CP感染的相关性，笔者回顾性总结了部分哮喘患儿资料与健康儿童资料，现将总结结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究观察组资料来自于2011年3月-2014年4月期间信阳市第二人民医院收治哮喘患儿130例临床资料，其中包括男性66例，女性64例，年龄范围为1岁-13岁（其中1岁-6岁者71例，6岁-13岁者69例），平均年龄为（6.5±4.1）岁，病程范围为1月-8月（病程<3月者50例，病程3月-6月者40例，病程>6月者40例）。
1.2检验方法
对所有130例研究对象血清检测方法为酶联免疫分析方法，由数值来判断结果阴性或阳性，检测指标包括CP-lgM、MPlgM和CP-lgG水平。
2结果
2.1患儿CP与MP感染情况
130例患儿中，CP-lgM检测结果为阳性者30例（23.1%），MP-lgM检测结果为阳性者18例（13.8%），MP-lgM与CPlgM检测结果同时为阳性者7例（5.4%），CP-lgG检测结果为阳性者25例（19.2%），CP-lgG与MP-lgM检测结果均为阳性者2例（1.5%）。
2.2病程与CP、MP感染的相关性结果
患儿中病程<3月患儿共50例，平均年龄为（4.1±1.1）岁，CP-lgM阳性者25例（50%），CP-lgG阳性者23例（46%），均明显高于其余两病程段阳性率（P<0.05），病程3月-6月者40例，平均年龄为（3.8±1.3）岁，MP-lgM阳性者9例（22.5%），明显高于其余两组阳性率（P<0.05），具体结果如表2。
3讨论
MP作为一种病原菌与儿童哮喘的发生也有密切关系[3]哮喘患儿中支原体感染率可以达到20%[4]（本次分析中MP阳性率为21.1%），衣原体感染率范围为20%-60%（本次分析中CP-lgM与CP-lgG阳性率之和为60.0%），结果一致。
在本次分析实验中，患儿的病程与CP、MP的感染有着重要关系。病程<3月的患儿CP感染率明显增大，患儿平均年龄与CP感染的persen相关系数为0.30（P<0.05），表现弱相关性。
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参考文献
[1]陈广道,陈爱欢.儿童肺炎支原体感染相关喘息的研究进展[J].中华儿科杂志,2012,50(10):756-759.
[2]陈志敏.肺炎支原体与支气管哮喘[J].临床儿科杂志,2011,29(8):701-704.
[3]吕雪萍.肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘关系的Meta分析[J].实用儿科临床杂志,2012,27(10):801-802.
