姚炳慧1 张美燕2
1.满洲里市卫生局卫生监督所所长，内蒙古满洲里 021400；2.满洲里市卫生局卫生监督所生活饮用水卫生监督科，内蒙古满洲里 021400
[摘要] 目的 为全面了解满洲里市生活饮用水卫生监督管理现状，寻找生活饮用水卫生监督工作的薄弱环节，合理配置卫生监督资源，依法实施监督管理，切实为广大群众的生活饮用水安全提供有力保障。方法 采取深入走访、座谈交流、问卷调查相结合的方法。结果2014年对3家集中式供水单位总监督户次为40次，平均监督3.33次/季度，合格33次，合格率为82.5%；检测水样97份，合格85份，合格率87.63%。结论满洲里市生活饮用水卫生状况较好。
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关键词 ] 生活饮用水；监督；监测
[中图分类号] R123.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0006-02
水是生命之源，健康之本，随着人们健康意识的不断提高，健康和饮水安全问题成为人们关注的话题，饮水卫生安全事关全市群众的切身利益。为全面了解满洲里市生活饮用水卫生监督管理现状，寻找生活饮用水卫生监督工作的薄弱环节，合理配置卫生监督资源，依法实施监督管理，切实为广大群众的生活饮用水安全提供有力保障。该研究对全市3家集中式供水单位2014年度卫生监督监测状况进行了调查分析。
1 对象与方法
1.1 调查对象
全市集中式供水单位3家，水质检测机构2家。
1.2 调查方法
采取深入走访、座谈交流、问卷调查相结合的方法。问卷主要有国家通用的生活饮用水被监督单位信息调查表、生活饮用水水质检验能力情况调查表、生活饮用水水质检验实验室设备配置情况调查表。问卷内容包括职工总数、从业人员数、持健康证明人数、日供水能力、 供水人口数、水源水类型、制水工艺、消毒方式、实验室数和卫生许可证以及水质检测机构水质检验项目和实验室设备配置等内容，同时收集近2年水质监测情况、生活饮用水案件处罚情况。数据分析采用 spss 统计分析软件进行，计数资料采用统计学中的卡方分析。
2 结果
2.1 基本情况
全市集中式供水单位数为3 家，职工总数86人，从业人员数45人， 持健康证人数45人，持证率为 100%。日供水能力5.11 万吨，供水人口数 27万人。从水源类型上看，3家均属浅层地下水；从单位类别上看市政供水2家，自建设施供水1家。从制水工艺看，水源水均为一般处理。从消毒方式上看，3家均为二氧化氯消毒法。2家供水单位建有实验室。水质检测机构有2家，满洲里市疾病预防控制中心和扎赉诺尔区疾病预防控制中心，均设有理化检验室和微生物检验室，市疾控有关水质检测的设备共计12台，关于生活饮用水资质认定监测项目共计25项，扎区疾控有关水质检测的设备共计13台，关于生活饮用水资质认定监测项目共计26项。
2.2 经常性卫生监督检查情况
从2014年生活饮用水卫生监督情况看，每季度至少开展了一次卫生监督工作。现场查看供水单位的卫生许可、供管水人员健康证、生活饮用水卫生管理组织制度、应急预案、制水工艺，消毒运转、储水设施清洗、操作记录、涉水产品索证、五病调离等情况。同时，开展了上级要求的相关专项检查工作。总监督户次为40次，平均监督3.33次/季度。从合格率上分析，总监督户次40次，合格33次，合格率为82.5%。
2.3 水质监测开展情况
2014年对3家集中式供水单位随机抽样共检测97份水样，合格85份，合格率87.63。2013—2014年满洲里市出厂水、末梢水监测合格情况比较见表1。经卡方分析，两组出厂水、末梢水均为χ20.05,1>3.84，P<0.05（出厂水χ20.05,=4.18，P<0.05；末梢水χ20.05,=3.97，P<0.05），2013年与2014年两组的出厂水及末梢水监测合格率比较均有统计学意义，可以认为2014年满洲里市生活饮用水水质监测合格率高于2013年。
2.4 卫生监督处罚案件情况
2014年共处理生活饮用水案件2起，违法事实均为水质检测不符合生活饮用水卫生标准要求，均为一般程序、自觉履行，共计罚款人民币6000元整。2013年无处罚案件。
3 讨论
由表1各项数据的比较，及统计学的分析，可见满洲里市生活饮用水水质明显改善，但还有待进一步提高，其中存在着一定的原因、问题和困难。
3.1 生活饮用水水质改善的原因
在2013年水质监督监测合格率相对低下的前提下，满洲里市卫生局卫生监督所主要从领导重视、扩大生活饮用水卫生标准的宣传力度、 增强监督监测的频次、落实监督监测结果及时上报，督促供水单位落实整改措施，强化供管水人员对生活饮用水法律法规及卫生知识的学习与培训，取得明显成效。
3.2 目前存在的主要问题
3.2.1供水单位存在的问题和困难各供水单位均存在：①没有按规定划定水源防护区（水源防护区的划定属历史遗留问题，有跨旗县地域和侵占草场之争，同时需要政府的大力支持、大量资金的投入和多部门联合参与划定），这无疑给全市人民群众的饮用水卫生安全带来隐患；②近年来水源水水质不断波动与恶化，尤其耗氧量超标，水厂部分工艺有待改造与建设；③输水管网过于老化，急待更换。
3.2.2水质检测机构存在的问题和困难距离生活饮用水卫生标准的106项，有极大的差距，检测能力滞后[1]。原因：①极度缺乏高端精密的水质检测设备，只是具有少量的简单小型设备；②缺乏专业技术人才；③没有足够资金购置相关检测设备。
3.2.3卫生监督存在的问题和困难卫生监督人员不足，卫生监督人员超负荷工作，卫生监督经费严重短缺，这样会降低卫生监督的质量[2]。
4 对策与建议
①划定水源防护区，加强水源地的保护。政府应与相关旗县政府沟通协商，探讨制定可行措施，尽快由多部门联合划定水源防护区，同时供水企业必须采取更多措施保护水源井，遏止污染水源的活动发生。城市饮用水安全是关系到民生的重大事情，各级有关部门应高度重视、常抓不懈，及时沟通、加强协作、互相支持，让群众安全放心饮水。
②根据水质监测结果，针对水质情况的现状，对不符合要求的指标和潜在存在的不合格指标的威胁，供水企业应针对性地加强工艺改造，更换城区老化的管网输水管道，政府应给予大力支持，最终保证供水水质符合标准的要求，确保城市供水安全。
③增加卫生监督人员及专业技术人员的数量，加大卫生监督监测经费投入[3]。若要满足国家《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）106项水质指标分析的检测要求[4]，那么必须加大对水质检测设备及资金投入，并需配备较强的技术力量。同时各水质监测机构应采取多种形式加强操作人员的培训和技术升级，使其尽快熟悉水质标准的各项要求，而且熟练掌握检测仪器、设备的技术要点和检测方法。
④加强宣传教育，形成社会监督和高压严打氛围。充分发挥媒体和公众的监督作用，一方面充分利用广播、电视、报刊和互联网等新闻媒体，大力进行生活饮用水法律法规知识的宣传教育，提高人民群众的自我保护意识，引导群众科学认识和正确对待饮用水卫生安全问题；另一方面要加大不守法经营行为的曝光力度，对专项整治情况，重大案件查处情况、责任追究情况等要及时进行通报，震慑不法行为和不法分子。大力营造声势，动员全社会参与，加强社会监督。
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[3]洪觉新，曾剑波.基层卫生监督的现状与对策[J].中国卫生产业,2012（35）:19.
[4]钟格梅，唐振竹.广西生活饮用水卫生监测现状、问题及对策[J].中国公共卫生管理，2011,27（6）:685-687.
（收稿日期：2014-10-17）
