卢海霞
甘肃省卓尼县人民医院护理部，甘肃卓尼 747600
[摘要] 目的 探讨健康教育在护生实习中的效果。方法 238名护生进行分组管理并告知健康教育的意义，进行健康教育培养，在培养过程中注意培养技巧并对护士提出要求。在实习结束的前一天，采用问卷形式对护生的健康教育能力进行调查。结果 经过健康教育后，99.16%的护生认识到自己的价值与责任，98.74%的护生提高了自主学习能力，99.58%的护生提高专业知识，98.32%的护生认为改善了医患关系，99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。结论 通过健康教育提高了护生的各种能力，值得推广。
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关键词 ] 护生；健康教育；培养
[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）11（b）-0094-02
[作者简介] 卢海霞（1972-），女，藏族，甘肃省卓尼县，本科，主管护士，中级，研究方向：护理管理。
健康教育是指对患者进行有组织、有计划的教育，使其对疾病有正确的认识，积极主动的配合治疗和护理工作[1-2]。因此，加强护生健康教育能力势在必行。以下对238名护生进行健康教育培养，取得了较好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月—2014年1月护生共238名作为研究对象。均为女性护生；年龄18~20岁，平均（19.1±0.2）岁。护生进入科室进行临床实习后，均予以健康教育能力培养，全程均由带教老师进行一对一的个体化指导。带教老师均为本科以上学历，具有2年以上的带教经验，对本科室的专业知识精通。
1.2评价方法
在实习结束的前一天，采用自行设计的问卷形式对护生的健康教育能力进行调查。
1.3统计学分析
用spss15.0软件分析结果。计量资料以(均数±标准差)的形式表示；计数资料用百分比表示。
2健康教育方法
2.1分组管理
护生进进行集中统一分组管理，按照小组进行不同科室的轮转。全程均由各科室带教老师进行一对一的个体化指导，带教老师均具有专业的临床知识和职业素养，教学经验丰富。在实习结束以小组为单位后进行结果反馈和教学评价等。
2.2告知健康教育意义
护生在刚进入科室进行临床实习时，有教学老师对其进行统一的课堂培训，培训内容为健康教育的概念、意义、目的、内容以及方法。健康教育是护理工作发展的基石，是护理专业建设和学科发展的根本[3]。
2.3制定健康教育内容
2.3.1入院须知在带教老师的指导下，尽快掌握对新收入院的患者的常规处置内容。患者在入院24h内应完成基本身体检查和病情评估。对患者进行常规的住院知识教育，使其尽快适应环境，包括健康的作息时间，亲友探访制度，饮食注意事项等。向其介绍参与其本次住院治疗的医护工作人员。最后帮助病人调整心态，以最积极的态度面对疾病，早日康复出院。
2.3.2疾病知识宣教在带教老师的指导下，向患者说明发生疾病的病因、诱因、基本治疗方法、并发症、如何预防。询问患者的药物过敏史，说明所用药物的药理作用，副反应和注意事项。对即将进行的各种检查治疗的目的、配合及注意事项进行完全的说明，并完善各项化验及功能检查。
2.3.3出院指导在带教老师的指导下；告知患者出院后保证休息和营养，减少体力劳动，避免病情复发。告知患者定期来医院进行复查；告知患者容易引起疾病恶化注意事项，出院后如何服用药物，药物相关不良反应以及康复训练。
2.4培养护生的技巧
2.4.1建立良好的医患关系在护生首次进入病房时，带教老师首先给予示范性的自我介绍和问诊。随后指导护生进行自我介绍，与患者进行基本的交流，给患者留下值得信赖的印象，为日后健康教育工作的开展打下基础。
2.4.2循序渐进对患者进行健康教育时要循序渐进，不可一味的强硬灌输，引起患者的反感和逆反心态。在对患者进行健康教育前，应当与患者进行交谈，谈话内容可以围绕其日常生活起居等，使之放松，转移注意力，对话氛围和谐。
2.4.3健康教育内容适量一般认为正常成年人对于健康教育的内容平均每次只能记住5~7条。因此，为了更好的帮助患者记住教育内容，每次健康教育的时间不宜过长，内容不宜过多，保证在每次3~4条效果最优。
2.4.4沟通技巧进行健康教育时要因人而异，根据患者的年龄、性别、文化知识水平以及疾病类型、病情严重程度进行不同方式的健康教育。
2.4.5深入病房对于患者经常出现的或者普遍的健康问题教育，可以通过座谈会的形式开展，亦可以以病房为单位进行教育。护生应当深入病房，了解患者的需求，多与患者沟通，使健康教育的效果达到最优。
2.5对护生的要求
2.5.1掌握健康教育的基本内容护生应当熟练的掌握健康教育的基本内容，在对健康教育有一个深刻认识的基础之上，对内容进行阶段规划，因人而异的制定教育进行和方法，并将各种教育贯穿于各项护理措施中，使患者的理解更加深刻。
2.5.2提高自身专业知识储备在临床实习过程中，护生遇到病例之后应当温习书本知识，全面了解疾病的相关知识，再根据患者的情况制定教育计划。
2.5.3改本观念护生应当充分而正确的认识健康教育，明白健康教育的重要性，知道健康教育是是护理工作发展的基础，是护理学科发展的根本，从而从根本上对健康教育重视起来。
3结果
经过健康教育后，99.16%的护生认识到自己的价值与责任，98.74%的护生提高了自主学习能力，99.58%的护生提高专业知识，98.32%的护生认为改善了医患关系，99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。见表1。
4讨论
在医患关系较为突出的年代，暴露护理人员的沟通能力不强、素质不高等弱点，为了更好地服务病人，并减少矛盾的发生率，提高护理人员的整体素质尤为重要，坚持加强健康教育势在必行。本文通过健康教育提升了护生的各方面能力，包括如下。
4.1护生的沟通技巧水平提高
本文的研究结果显示99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。为了能够使患者掌握健康知识教育内容，护生必须将知识理念和学习到的沟通技巧结合起来进行教育[3-4]。在这个过程中，护生的表达方式、心理素质都得到了锻炼，变得沉着、冷静、自信，说话、做事条理清晰。
4.2护生的自主学习能力提高
本文的研究结果显示98.74%的护生提高了自主学习能力。为了合理的对患者进行健康教育，护生首先应当对疾病有着充分的认识，包括护理专业知识，和营养学、心理学的相关内容[5]。因此，在进行健康教育前，护生通常翻阅了大量书籍，在自主学习过程中逐渐对临床护理的相关知识产生了兴趣，提高了自主学习的能力和专业知识综合能力素养，拓展了视野，扩充了知识面，并将理论与临床实践相结合。
4.3护患之间的关系明显改善
本文的研究结果显示98.32%的护生认为改善了护患关系。在对患者进行健康教育的同时，护生通常也在与患者进行长期、和谐的沟通，在这一过程中逐渐了解到患者的需求，满足需求的并取得了患者的信任[6]。同时，护生通过鼓励的方式使患者积极面对疾病，护患之间的关系得到了明显的改善，患者更加配合医护工作人员的治疗与护理工作。
通过培养护生的健康教育能力，护生各方面能力得到提高，护生对自己的专业有了正确的认识，形成了优秀的服务意识和职业操守，对未来的护理工作充满了信心。
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参考文献]
[1]郑志惠，徐朝艳，陈丽娜.PBL教学方法训练护生健康教育能力探讨[J].护理学杂志，2006，12（1）：14-16.
[2]杨朔眉，袁晓红.提高护理专业护生围手术期健康教育技能[J].中国健康教育，2003，19（12）：953-954.
[3]白蓉.健康教育路径模拟教学法在提高护生健康教育能力中的应用[J].中华现代护理杂志，2011，17（3）：341-343.
[4]孙美芝，唐霖.护生健康教育能力培养的现状[J].中华现代护理杂志，2011，17（27）：3347-3348.
[5]蒲豪杰.护理本科生社区实习中健康教育能力的培养[J].中国医药指南，2013（31）：327-328.
[6]袁媛.浅析护生实习期间健康教育能力的培养[J].中国实用医药，2013，8（29）:255-256.
（收稿日期：2014-09-03）
