【摘要】目的：探究老年患者在社区门诊静脉输液更优质的护理方案。方法：随机将我院门诊2018年2月～2019年2月80例静脉输液老年患者，平均年龄（65.0±4.0）岁，分为对照组和实验组，每组40人。其中对照组40例老年患者给予常规护理，而实验组40例老年患者在常规护理基础上给予优质护理。并采用统计学软件spss21.0软件分析患者满意度和依从性。结论：有效的护理干预能够明显提升老年患者在静脉输液时的满意度，熟练掌握静脉输液技能有助于社区门诊老年患者静脉输液的顺利完成，有利于减轻患者在输液过程中的痛苦，使得治疗效果更佳。
【关键词】社区门诊；老年患者；静脉输液护理
【中图分类号】R472【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2019）09-00227-02
面对现在社会呈现人口老龄化趋势，社区医院诊疗不断提升，使得更多的老年患者选择在社区门诊就医。而静脉输液是临床常见治疗手段之一，这种治疗方案给药方便、药效迅速，但是从配置到输入存在一定隐患，可能出现交叉感染[1]，同时老年患者本身自我抵抗力下降、生理心理特征特殊，皮肤松弛，血管薄脆，对于护理人员的专业技能挑战更大，因此本文旨在探讨社区门诊输液室老年患者静脉输液的优质护理方法，提升老年患者就诊满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
随机将我院门诊2018年2月～2019年2月80例静脉输液老年患者，平均年龄（65.0±4.0）岁，分为对照组和实验组，每组40人。纳入标准：（1）年龄大于60岁。（2）输液量大于250ml。（3）患者意识清醒、沟通能力正常[2]。排除标准：患有精神疾病、神经功能障碍、造（凝）血功能障碍、严重脏器功能损害等以上任一疾病老年患者。
两组患者一般资料无统计学差异。本次实验均已将全部实情告诉患者及其家属并获得同意。
1.2方法
两组患者均进行静脉输液，其中对照组40例老年患者给予常规护
理，而实验组40例老年患者给予优质护理，具体护理方法包括：（1）认真沟通核对老年患者相关个人资料，比如：年龄、性别、过往疾病史、心理状态等，在输液前结合基础信息进行风险评估，保证静脉输液的准确性，药物的现配现用，从而降低不良反应发生率。（2）保持热情、亲和的态度与老年患者沟通交流，耐心倾听患者主诉，在穿刺前解释清楚在输液过程中可能出现的问题和注意事项，缓解患者紧张情绪，提高输液成功率[3]。（3）血管穿刺时先远后近，进针要求快、准、稳。由于老年人患者的皮肤松弛，皮下脂肪减少，血管浅而易滑动，血管弹性降低，变脆变硬，容易一扎就破，尤其是高血压，心脑血管，糖尿病等慢性疾病患者。绑好止血带后，有的老年人周围静脉血管显露不明显，这时嘱患者握拳，同时用手轻轻拍打血管，选好血管后松拳，护士左手握住患者掌指关节处及五指，使手背向手心弯曲成弧度，稍向下垂，拇指与其他四指分别置于病人手背左右两侧，帮助患者调整绷紧皮肤，更容易穿刺成功。见回血后不再进针，防止血管渗液，在松止血带时，用左手压住固定针头，轻轻松开止血带，避免过度用力。（4）在患者输液过程中要经常给与关心和检查，探寻患者是否身体感觉不适，回血是否正常等，避免出现不良反应以及输液风险[4-5]。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0软件进行相关数据分析
2结果
2.1患者满意度比较
利用自行制作的调查问卷测试两组患者的满意度，分为非常满意、满意、一般及不满意4种，满意度指非常满意和满意的占比之和。具体结果请见表1。
通过表1数据显示，采用常规护理的对照组40例患者中，非常满意11人，占比27.5%；满意17人，占比42.5%；一般8人，占比20%；不满意4人，占比10%；而采用优质护理的实验组40例患者中，非常满意24人，占比60%；满意15人，占比37.5%；一般1人，占比2.5%；不满意0人，占比0%；实验组的满意度為97.5%远大于对照组的70%，且P<0.05，具有统计学意义。
2.2两组患者穿刺输液情况比较
表2数据显示，在一针见血，穿破血管，渗漏，淤血等输液情况对比中，实验组数据明显高于对照组而对照组，组间差异P<0.05，具有统计学意义。
3讨论
根据实验结果，实验组无论是患者满意度还是依从性均明显优于对照组，因此有效的护理干预能够明显提升老年患者在静脉输液时的满意度和依从性，提高穿刺成功率，降低输液风险，使得治疗效果更佳。
