赵海霞
瓶窑社区卫生服务中心妇产科浙江省杭州市311100
【摘 要】目的：探讨复方沙棘籽油栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察。方法：回顾性分析我院2012年1月～2015年1月收治的宫颈糜烂患者90例，随机分为对照组和观察组，对照组采取微波治疗，观察组采取复方沙棘籽油栓联合微波治疗，比较两者患者的疗效及各项指标。结果：对照组总有效率为86.67%，观察组总有效率为97.78%，观察组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。观察组患者阴道流血时间、创面愈合时间、阴道排液时间均显著低于对照组，差异有显著性（p<0.05）。结论：复方沙棘籽油栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效显著，不良反应少而轻微，无需处理，使用安全，方便，无痛苦，病人易于接受，不失为药物治疗宫颈糜烂的一种好方法，值得临床推广。
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关键词 复方沙棘油栓；微波；宫颈糜烂
宫颈糜烂是妇科常见病，多发病，是宫颈癌的高危因素之一。临床常表现为白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，治疗不及时可造成病情迁延不愈，甚至引起不孕症等[1]。本文分析复方沙棘油栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效，效果显著，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组全部患者均为我院2012年1月～2015年1月收治的宫颈糜烂患者90例，本组全部患者均符合《妇产科学》宫颈糜烂诊断标准。均为已婚生育，年龄20～49岁，平均(35.5±2.3)岁，宫颈糜烂分度为Ⅰ度10例，Ⅱ度57例，Ⅲ度23例，随机将全部患者分为对照组和观察组，两组患者各45例，两组患者的年龄、宫颈糜烂分度比较差异无显著性（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组患者于月经干净后3～7d，在无菌条件下行微波治疗根据糜烂而大小及深度选择探头和与糜烂而接触治疗的时间。将探头直接接触糜烂而电灼，输出功率为60W，至糜烂而变成均匀黄白色，烧灼而积超过糜烂而边缘2mm，烧灼而平整无出血，创而涂抹碘伏。自微波治疗后第2天起每晚阴道深处塞入复方沙棘籽油栓1枚，连续应用10d为1个疗程；对照组仅予以微波治疗两组患者术后随访8周，观察术后阴道排液、出血及宫颈创而愈合情况并评判疗效。
1.3评价标准
治愈：宫颈光滑，糜烂消失；显效：糜烂面积缩小50%，或者重度糜烂转为中度、重度糜烂转为轻度，糜烂程度变浅；有效：糜烂面积缩小<50%；无效：糜烂面积无变化。
1.4统计学方法
使用spss18.0软件对本次的研究数据进行统计学分析，计数资料用百分率（%）表示，X2检验观察，p<0.05表示差异有显著性。
2结果
2.1两者患者临床疗效比较
对照组总有效率为86.67%，观察组总有效率为97.78%，观察组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。详情见表1。
2.2两者患者各项指标比较
对照组阴道排液时间为（16.1±2.61）d，阴道流血时间为（12.3±2.85）d，创面愈合时间为（5.1±0.87）d，观察组阴道排液时间为（10.6±2.31）d，阴道流血时间为（8.9±2.52）d,创面愈合时间为（3.6±0.89）d，观察组患者阴道流血时间、创面愈合时间、阴道排液时间均显著低于对照组，差异有显著性（p<0.05）。
3讨论
宫颈糜烂是妇女常见病,多发病,是诱发宫颈癌的高危因素。微波治疗已广泛应用宫颈糜烂，特别是中重度宫颈糜烂，效果显著。其原理是通过在小范围内产生高温，使炎性反应组织迅速凝固，使部分组织坏死脱落，达到祛除病变的目的。但其术后创面组织反应重，阴道排液多，结痂脱落时出血时间长，创面愈合慢，在一定程度上影响了患者接受治疗的依从性，也影响患者的生活质量[2]。复方沙棘籽油栓的成分主要为沙棘籽油、蛇床子、乳香、没药、苦参、炉甘石、冰片等，其主要功能为清热燥湿、消肿止痛、杀虫止痒、活血生机等，在微波治疗宫颈糜烂后加用复方沙棘籽油栓取得满意效果。
本组调查显示，对照组总有效率为86.67%，观察组总有效率为97.78%，观察组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。观察组患者阴道流血时间、创面愈合时间、阴道排液时间均显著低于对照组，差异有显著性（p<0.05）。与有关[3]报道相符。说明，复方沙棘油栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效显著，不良反应少而轻微，无需处理，使用安全，方便，无痛苦，病人易于接受，不失为药物治疗宫颈糜烂的一种好方法，值得临床推广。
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参考文献
[1]韩凯云.微波联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂46例[J].中国药业,2013,22(22):91-92.
[2]姚彩霞.复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J].临床医药实践,2010,19(7B):939-940.
[3]洪芸,柴跃芬,胡美仙.复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂98例临床观察[J].昆明医学院学报,2009(12):136-137.
