朱金燕 上海交通大学附属胸科医院 闵芸 同济大学附属杨浦医院
摘要：近年来，随着医院业务的不断发展以及管理要求的不断提高，传统的管理方式越来越跟不上医院发展的需求，医院文化建设也跟不上医院快速发展的节奏。本文介绍一套OA管理系统，并从医院文化建设的核心内容、如何通过OA平台促进医院制度文化建设、OA平台功能的发展思路三个方面，浅析OA在医院文化建设中的作用。
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关键词 ：OA平台 医院文化建设 作用
医院文化是医院全体职工在长期的工作中，协调、积累的理想信念、价值取向、行为准则及道德规范。医院文化的形成是通过内生性及外源性的因素的共同作用，经过时间的积累，使院内员工形成的一种整体性的文化素养。OA办公平台将现代化办公和计算机网络技术相结合，是医院管理创新、提升工作水平的重要手段和途径。随着OA技术的不断发展，其在医院文化构建中的作用逐渐凸显。通过引入OA平台，可对医院文化建设提供积极的推动作用。
一、医院文化建设的核心内容
1.医院文化建设的层次。医院文化建设涉及的主体主要有医院领导者、医院全体职工、医院内部环境和外部社会环境，医院文化主要包括四个层次：表层的物质文化层、浅层的行为文化层、中层的制度文化层、深层的精神文化层(医院精神、服务理念等)。在如今信息大爆炸、经济高速发展、集体意识淡薄而个人自主意识空前高涨的社会，如何有效地将医院的价值观和医院精神(医风医德、价值标准、经营理念等)、制度文化(领导体制、管理制度)、行为文化(领导行为、员工行为、文化仪式)、物质文化(环境条件、医院标识、院训院歌、文化网络)等在员工中进行熏陶、感染和诱导，使员工认同甚至形成相似的价值观并按照这种医院共同的价值观念和行为准则去工作，从而发挥其文化管理的导向、凝聚、约束、激励和效益功能，这一直是许多医院管理者孜孜不倦研究的课题。
2.以“人本理念”为核心的医院文化建设。医院文化建设中的以人为本理念主要体现在“以病人为中心”、“以员工为主体”。“以病人为中心”强调医院的行为的终极目标在于满足患者的服务需求，减缓患者的病痛，主要体现在服务质量、服务文化、服务特色等方面，这是社会经济发展以及人民生活质量提高的必然要求，也顺应了医学模式的转变。“以员工为主体”强调“人”是管理要素中的重要组成部分，其特点在于活跃性、变化性与能动性强，如何充分培养和调动员工工作的积极性，是人力资源管理的重要内容。要为员工建立便捷、清晰、轻松、具有弹性的工作环境，营造积极向上、负责认真的工作氛围，进而激发职工的主观能动性，提升工作效率。
二、如何通过OA平台促进医院制度文化建设
介绍一种OA平台，从三个架构层次（图1），体现其是医院制度文化建设的重要技术举措，是推进员工交流活跃文化生活的有效工具，是传播医院核心价值观的有效网络载体。
1.OA平台是医院制度文化建设的重要技术举措。制度文化建设是将医院价值观及经营管理理念落实为可操作的管理制度和行为规则，是使价值观转化为员工实际行动的制度保障。大部分医院普遍认可的OA系统的使用对医院办公管理的提升的方面依次为节省人力，任务跟踪、强化管理，简化流程、节省时间，控制节约成本，有助于内部员工分享有用的管理信息，提高对医院管理决策的认同感，加强时间管理，提高工作效率，这几方面比例均达到了70%以上。通过OA平台，医院管理者将各项制度和规范落到实处，将流程与制度有机结合，至今，涵盖了“三重一大”及日常管理的130多个工作流程在网上运转，推进制度有效执行的同时验证制度的科学性、可行性，并不断完善。
2.OA平台是推进员工交流、活跃文化生活的有效工具。医院作为知识密集型组织，将文稿资料、规范制度、理论知识及多媒体教学材料纳入OA办公系统，可通过对知识有效的管理，推进知识共享，提高医院技术创新能力。另外，OA系统搭建了内部BBS平台，为加强员工间的交流沟通提供了便捷的渠道。其主要体现在两个方面：第一，丰富了职工文化生活，医院组织的多个文体类兴趣小组可定期在论坛中发布活动通知，并交流心得；第二，建立了管理者与员工间互相交流的桥梁，意见箱为使职工畅所欲言，对敏感性的问题设置了匿名功能，提高了管理者与员工之间的交流效率。
3.OA平台是传播医院核心价值观的有效网络载体。医院文化核心是价值观和医院精神，为医院制度文化和物质文化提供思想基础。OA平台除了具备可以优化现有的管理组织结构，调整管理体制，整体提高医院办事效率和对信息的可控性，使医院管理趋于完善，提高执行力之外，笔者认为它更为重要的作用在于在全院职工之间形成一个无形的联结网络。它也是一座联结医院临床、医技、护理、管理和后勤等部门的载体，通过平台上的论坛、通讯软件、内部邮件等使职工之间的交流沟通更加顺畅，可帮助医院将各项重要决策、制度等信息通过医院官方途径准确传达给每位职工，有助于医院核心价值观在职工中的快速、正确地传播，起到潜移默化的教育、宣传作用。
三、OA平台功能的发展思路
根据系统数据显示，医院职工登陆率达100%，70%的职工每天都会使用OA，其利用率和职工接受度均很高，我们可以通过新技术手段来实现其作为医院文化建设助推器的目的。
1.通过OA平台建立医院宣教网络。有学者认为，有效的文化建设手段之一是采取人性化的宣传和学习方式，即应采取更多人性化的工作方法来宣传和传递医院的核心理念和医院精神，比如树立良好的领导干部形象、发挥先进人物的示范作用、开展形式多样内容丰富的文化活动和新颖的团队培训、营造积极健康的文化氛围以及加强与员工的沟通交流等。这些人性化的工作方法使员工能真切感受到医院加强文化建设的决心和诚意，并最终在感情上理解、在思想上认同、在行为上遵循。因此，我们可通过建立网上学习平台，利用OA网络的便捷性实现职工或特定群体的培训、学习和教育，拓宽职工教育渠道，来充分发挥OA宣传阵地、学习阵地的作用，助推医院的整体文化建设策略。
2.建立移动便携式OA平台。我们可通过建立手机版OA，使其成为一个移动便携式的个人网络办公学习平台，就像时下流行的“微信”，进一步提高OA的亲民性，更易获得职工的接受。手机OA除了具备基本的OA功能外，要支持计算机和移动设备（手机、PAD等）通过因特网和WAP同时访问。通过手机OA“APP”的建设，可增加语音、视频会议、大公文网络流转的功能，其同时还具有安全性能高、执行速度快、运行维护成本低、兼容性及可扩展性强等特点。
综上所述，OA平台的建立，可以很好地推动医院制度文化建设，可以很好地传播医院核心价值观。同时，通过对于OA平台功能的拓展，OA系统的功能正在逐渐丰富，智能化、交互性越来越被人们所重视。
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