樊亚奇
（郑州工业应用技术学院，河南 郑州 451100）
摘 要：随着我国科学技术的不断发展，尤其是医药领域的突破创新，我国医药事业也得到了进一步的发展.目前已经形成了较为完善的医药教育体系，但是，纵观世界医药事业发展水平，我国还处于相对落后的局面.随着对外交流的不断加深，国外先进的医药学科技冲击的我国的医药教育事业.而在药学研究中临床实践又是一种十分科学的途径.因此，推动临床实践的发展具有十分重要的现实意义.本文从我国药学教育的现状出发，分析了目前我国药学教育中存在的问题，从而进一步引出临床实践在药学教育中的重要作用，最后对今后药学教育中如何更好的开展临床实践提出合理化的建议.
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关键词 ：临床实践；药学教育；问题分析；作用研究
中图分类号：R-05 文献标识码：A 文章编号：1673-260X（2015）01-0179-02
临床实践作为当今药学院最为广泛的实践方式一直影响着药学教育的发展.面对当今社会对于药学研究要求越来越高的新形势，临床实践将担负着药学教育的大任.临床实践对于药学教育的作用不容忽视，当然，我们对于临床实践方式的研究也应继续进行.通过研究发现，虽然目前我国的临床实践为药学教育提供了良好的发展基础，但是仍然存在一定的问题，这些问题不解决，将会制约临床实践在药学教育中的积极作用.因此，如何更好地发挥临床实践的作用就成为了本文的重点.
1 临床实践在药学教育中的积极作用
1.1 激发学生学习兴趣
传统的药学教育中，大多是教师在课堂上进行书本的讲解.由于药学纷繁复杂的知识点导致很多药学生对于药学教育的排斥，学生们普遍反映学习兴趣不高.而临床实践这种学习方式则很好的避免了这一现象的发生.学生通过结合老师课堂上讲解的知识，再运用到临床实践中来，能够更好的对各种药物的性质，疗效等方面进行学习.通过临床实践的方式进行药学教育，能够大大提高学生们的学习热情.同时，学生们通过临床实践研究，又能够更好地掌握书本知识，既做到了对于书本知识的巩固，又开阔了学生们的视野，进一步丰富了学生们的药学经验.可见临床实践对于药学教育具有重要的推动作用.
1.2 促进学生药学创新能力的提高
药学教育作为一种专门培养高素质的药学创新性人才的教育，对于创新的要求也是很高的.传统的药学教育大多是将前人的研究成果进行总结分析.这虽然能够学习前辈们丰富的经验.但是在一定程度上也制约了药学学生创新能力的发展.在我国现今的药学教育中，普遍采取通过繁重的课程提高学生药学知识水平的方式，这极大的摧残了药学学生的创新能力，不仅不利于药学学生学习能力的进步，更制约着我国药学事业的发展.使得我国药学教育改革迫在眉睫.而临床实践通过带领药学学生深入实践中去，通过一个又一个详细的病例进行分析，对于药性、药量以及药物构成的学习都有很好的帮助，除此之外，学生在临床实践研究中也能充分调动学习钻研的积极性.对于药学创新来说十分重要.另一方面，当代药学科技创新活动的实施，具有高度的复杂性和综合性.它要求学生不仅需要坚实的专业理论知识，还需要丰富的实践经验；不仅需要进行严谨的逻辑思维，还要具有创新的思维.
1.3 提升学生的学习责任意识
作为药学专业的学生，对于医药事业的社会责任感在工作中十分重要.因此，在药学教育中培养学生的学习责任感就被放在重要位置.药学学生社会责任感的培养需要经过长期的积累.而临床实践就是培养学生学习责任感最主要的形式.在临床实践中，药学学生直接面对患者和药物，无论从视觉上还是感官上都有最直接的接触，这更能激发学生们的社会责任感.使他们意识到药学专业并不是简单的学习，而是一种需要不断刻苦钻研的学问.学习责任感一旦形成对今后学生学习将会起到至关重要的作用.学生们面对纷繁复杂的药学知识，可能会遇到各种各样的问题和挫折，这时就需要他们发挥责任意识，通过学习责任感来帮助自己克服困难.因此，我们说临床实践对于药学学生意志品质的培养非常有益.
2 药学教育中临床实践存在的问题
2.1 学生主动性不足，临床实践效果差
在药学专业的临床实践中，出现最普遍的问题就是学生的主动性不足，导致临床实践效果较差.从表面上看，这源于学生对于实践学习兴趣的不足.其实当我们调查之后发现，部分学生对于专业知识的疲倦感也是一方面的因素.在临床实践中，往往是老师在实际演示给学生看，而学生获得实际动手的机会较少.药学专业的临床实践不同于其他专业的临床实践，对药物的熟悉能力是一项非常重要的技能.因此，在缺失实际动手锻炼的情况下，临床实践的效果当然也就不明显了.另一方面，过分注重老师布置的药学报告也成为了导致临床实践出现问题的一个重要的因素.在同学们的临床实践过程中临床实践报告占用了他们大量的时间，在既没有系统的学习实践知识，又没有进行充分的动手操作的情况下，临床实践报告自然难以完成.再者，由于部分同学不善表达，在临床实践过程中遇到的难题也没有及时的反馈给老师，造成临床实践质量的进一步下降，同时这些问题也将不利于今后学习和发展.
2.2 缺乏老师悉心的指导
在药学临床实践的过程中，老师始终是起着指导作用的，当药学临床实践环节缺乏教师应有的指导，临床实践工作也难以开展.在我们日常的临床实践中，由于学生和临床实践老师在平常的学习中沟通较少，在很多情况下，临床实践老师并不能很好的在临床实践环节给与我们悉心的指导.同时，通过调查显示，临床实践中分组问题也成为阻碍临床实践效果的重要因素.对于每一个行政班级来说，分组过少导致每组人数早已超国临床实践负荷.这就导致了很多同学抱着侥幸的态度，不能很认真地完成临床实践任务，没有从客观上激发学生的临床实践积极性.此外，老师在临床实践教学过程中，一般只注重与课本教学相关的内容，对于学生今后就业发展方向等方面没有过多的涉及，从而导致临床实践的真正目的和目标并没有实现，这将不利于学生今后的学习和工作.在临床实践环节过于传统的教学模式也有待进一步改进，在这一方面需要师生的共同努力.
2.3 临床实践设备陈旧，临床实践工具丢失现象严重
在临床实践过程中还有一个令学生和老师都头疼的问题，那就是临床实践设备陈旧，临床实践工具丢失现象严重.临床实践设备就是我们临床实践的工具，缺乏工具的帮助，临床实践工作当然无法做好，我校进行临床实践历史悠久，很多临床实践设备都是开始进行临床实践投入运行的，无论从设备的新旧程度还是从设备的时效性来说都是较差的.陈旧的设备一直被老师和学生所抱怨.有了这种抱怨的心理，学生的学习兴趣和老师的教学兴趣自然被抹杀了.因此临床实践设备陈旧也成为了阻碍临床实践效果提高的一项重要因素.另一方面，由于缺乏专门的保管人员以及日常维护不善等原因造成的临床实践工具丢失现象严重也是另一重要原因.在我们的临床实践中，经常会发生一个班级的同学在有些项目上需要轮流进行，老师在教学的过程中还要对学生的临床实践次序进行协调，这在无形中增加了临床实践的时间，不利于临床实践效率的提高.
2.4 临床实践过程中缺乏专业的老师
专业临床实践老师是临床实践工作的灵魂，对于药学临床实践也是如此，在进行临床实践过程中，发现一些临床实践老师往往是由学生的授课教师兼任，这就导致很多老师并没有丰富的临床实践经验.专业课老师往往注重的是专业理论知识的传授，他们在临床实践教学中会忽视实际操作的重要性.因此，缺乏专业的临床实践老师也成为目前我国药学临床实践过程中的一大问题，亟待解决.
2.5 对学生的创新能力发展不足，影响学生素质发展
我们的临床实践学习中，大多数同学认为老师在教学中对于学生的创新能力发展不足.现代社会是一个创新的社会，走到哪里都需要创新的高素质人才.因此，在大学中就应培养学生的创新意识与创新能力.然而我们在药学临床实践的过程中并没有感受到创新给我们带来的冲击，因此，也在无形之中失去了对药学临床实践的积极性.从而不利于学生整体素质的提高与发展.
3 在药学教育中实施临床实践的建议
3.1 建立奖励机制，提高学生实践积极性
很多学生由于长期习惯了教室学习的氛围，对于临床实践学习不太适应，这就在一方面挫伤了学生的实践积极性.那么在此时，建立奖励机制，提高学生的学习积极性很有必要.建立奖励机制主要是给学生制定一些临床实践目标，当学生很好地完成这些目标后，学校给与一定的奖励.当然这样的奖励可以包括精神上的嘉奖，也可以是机会上的奖励.
3.2 突出实践过程，淡化实践报告
经过研究发现，现在的药学临床研究大多重视实践的结果，往往忽视了实践过程的重要性.繁杂的实践报告成为压在学生心头的包袱，带着这种包袱进行临床实践显然是不利于实践质量的提高.因此，在今后的实践中，应突出实践过程，淡化实践报告.通过减轻学生思想包袱的方式来提高他们的临床实践质量.
3.3 提高学生的创新能力
临床实践对于药学教育最重要的积极作用就是促进学生创新能力的提高，因此，如何保持这一作用就十分重要了.在临床实践中，导师在完成基础内容的讲解后，可以适当地给学生更多的空间来思考，通过学生自己动手，动脑去思考来进一步提高他们的创新能力.通过不断地思考，创新，实践，在创新达到良性循环的效果.
4 总结
临床实践作为药学教育学习中重要的方法一直被各大药学院所亲赖.临床实践对于药学教育的作用也是十分明显的.主要表现在激发学生学习兴趣，促进学生药学创新能力的提高，培养学生的学习责任意识这些方面.正因为临床实践对于药学教育具有如此重要的作用，才使得相关的研究得以深入.经过长期的调查发现目前我国药学临床实践还存在很多问题，针对这些问题，本文提出了建立奖励机制，提高学生积极性；通过突出实践过程，淡化实践报告的方式为学生减轻负担，促进他们更好地进行临床实践活动.本文对于临床实践在药学研究中作用的分析不尽完整，文中不足之处，还望指正.
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