王新凯
河南南阳71669部队医院内科，河南南阳 473000
[摘要] 目的 研究电针灸加低周波治疗对脑卒中患者肢体功能的影响。方法 回顾2011年10月—2013年10月脑卒中患者90例，按随机数字表法分成实验组50例（电针灸加低周波治疗），对照组40例（单纯电针灸治疗），比较两组治疗效果。结果 ①运动功能评分：实验组高于对照组[（76.320±17.781)分vs（55.477±16.356）分，P<0.05]；②生活能力评分：实验组高于对照组，两组差异显著[（67.289±15.311)分vs（53.509±14.355）分，P<0.05]。结论 电针灸加低周波可有效改善脑卒中患者运动功能，提高其生活能力。
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关键词 ] 电针灸；低周波；脑卒中；肢体功能障碍；临床效果
[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）04（b）-0010-02
Plus low-frequency electro-acupuncture treatment 90 cases of limb function in stroke patients with disorders efficacy analysis
WANG Xinkai
Nanyang 71669 military hospital Of Henan province，Henan 473000, China
[Abstract] Objective To study the effects of low-frequency electro-acupuncture treatment plus limb function in stroke patients. Methods 90 patients with stroke from October 2011 to October 2013 were retrospectively analyzed, according to a random number table is divided into the experimental group, 50 patients (plus low-frequency electro-acupuncture treatment), the control group of 40 patients (pure electric acupuncture), comparing two treatment group. Results ① The motor function score: experimental group was higher [(76.320 ±17.781) points vs (55.477±16.356) points, P<0.05]; ② viability rating: experimental group was higher, the difference was significant [(67.289±15.311) points vs (53.509±14.355) points, P<0.05]. Conclusion The low-frequency electro-acupuncture plus effective in improving motor function in stroke patients, improve their life skills.
[Key word] Stroke; Limb dysfunction; Clinical results; Electro-acupuncture; Low frequency
脑卒中易发生偏瘫，研究指出[1]，为处于康复阶段的脑卒中患者应用电针灸或周波治疗，均能促进血液循环，减轻残疾程度，提高患者的生活质量。本文将研究电针灸加低周波治疗对脑卒中患者肢体功能的影响。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2011年10月—2013年10月脑卒中患者90例，将其分成实验组50例（男32例，女18例，平均年龄66.13岁，缺血性中风36例，出血性中风14例），对照组40例（男22例，女18例，平均年龄67.53岁，缺血性中风28例，出血性中风12例）。经Ashworth评分[2]，全部患者瘫痪肢体肌张力<v级。比较两组一般资料，具有可比性（P＞0.05）。
1.2临床方法
1.2.1对照组 给予电针灸（产品名称：电针治疗仪；产品型号：6805-A；商标品牌：达佳；原产地：广东省汕头市；中国）治疗，现用2毫针刺激患者肌肉起止点，刺激程度由弱到强，1次/d，15min/次，治疗15d。
1.2.2实验组 ①电针灸：同对照组；②温热式低周波（产品名称：温热式低周波治疗仪；产品型号：PF500；产品商标：珠海普菲特医疗；产品产地：广东珠海，中国）：在患处放置探头，温度设为38℃，频率在3~100Hz之间选择，治疗时间控制在15min之内，1次/d，治疗15d。
1.3疗效评定
①运用Fugl-Meyer运动积分法评价运动功能，得分越高，功能越好；②运用ADL评分法评价两组生活能力，得分越高，生活能力越强。
1.4统计学处理
借助spss 11.5处理相关资料，t检验，以（x±s）表示，以P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1两组运动功能评分比较
与治疗前相比，两组均有所改善，但实验组评分显著高于对照组（P<0.05），详见表1。
注：表示与对照组比较*P＜0.05。
2.2两组生活能力评分比较
实验组生活能力评分高于对照组，两组差异显著（P<0.05)。详见表2。
注：表示与对照组比较*P＜0.05。
3 讨论
脑卒中偏瘫常见于老年人，近年来，其发病率有年轻化趋势，脑卒中偏瘫既影响患者的生活质量，又增加患者家庭的生活负担[3-5]。电针灸在脑卒中偏瘫患者中的应用较广[6]，但将其与低周波联合在一起治疗脑卒中偏瘫患者的临床实践还比较少。
有学者探讨了温热式低周波治疗脑卒中后手部肿胀的效果，20例患者中，14例疼痛及浮肿消失，6例浮肿减轻。刘鹏、谭永盛、陈峙余等[7]探讨了运动疗法加低周波治疗对脑卒中偏瘫康复的影响，取得了较佳的临床效果，提示低周波可促进脑卒中患者恢复肢体功能。
本文在前人研究的基础上探讨了电针灸加低周波治疗脑卒中患者的效果，单纯电针灸治疗对照组，电针灸加低周波治疗实验组，结果显示，实验组运动功能评分高于对照组[（76.320±17.781)分vs（55.477±16.356）分，P<0.05]，生活能力评分高于对照组，两组差异显著[（67.289±15.311)分vs（53.509±14.355）分，P<0.05]，提示电针灸加低周波是治疗康复期脑卒中患者的有效方法，可改善患者运动功能，提高其生活能力。
电针灸是一种新的针灸治疗方法，该治疗方法充既分体现了现代科技成果，又充分发挥了祖国传统医学的优点，低周波治疗可促进血液循环，恢复萎缩细胞的活力，扩张局部组织毛细血管，提高患者肌张力，解痉止痛，减轻浮肿，减轻残疾程度，最终促进脑卒中患者康复。联合应用电针灸与低周波治疗脑卒中患者，协调作用大，可最大程度提高患者生理舒适度及生存质量。
综上所述，电针灸加低周波治疗脑卒中患者，疗效显著，值得进一步应用。
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参考文献]
[1] 张雯.电针灸配合中频电刺激及康复训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用[J].中国民间疗法,2013,9(9):21-22.
[2] 刘茜,左天香,潘道友.针灸康复治疗临床应用研究新变化[J].右江民族医学院学报,2013,4(9):536-538.
[3] 黄婷, 樊庆华, 吴婷玉,等.功能性电刺激对老年脑卒中偏瘫患者早期疗效的观察[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2010(5):370-372.
[4] 胡晓莹, 闵瑰. 生活辅助器具对老年脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].广东医学,2012,33(5):720-722.
[5] 黑金璇, 高晓平. fMRI技术在脑卒中偏瘫手功能康复中的应用进展[J].医学信息：上旬刊, 2011,24(13):4432-4433.
[6] 张雯. 电针灸配合中频电刺激及康复训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用[J].中国民间疗法, 2013,21(9):21-22.
[7] 刘鹏,谭永盛,陈峙余,等.运动疗法加低周波治疗对脑卒中偏瘫康复的研究[J].中国自然医学杂志,2003,2(9):101-102.
（收稿日期：2014-01-15）
