探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响

刘鸿燕

贵州省铜仁市职业技术学院贵州省铜仁市554300

【摘　要】目的：探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。方法：选取2013年3月-2014年3月我院神经内科收治的72例脑梗死患者随机分为对照组（n=36，采取常规护理）和研究组（n=36，采取中医康复护理），对两组NIHSS、ADL评分情况进行比较。结果：研究组患者NIHSS、ADL评分均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对脑梗死患者采取中医康复护理，疗效确切，可显著改善患者神经功能，具有积极的临床使用价值。

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关键词脑梗死；功能康复；中医康复护理

脑梗死是临床常见病和多发病，近年来发病率明显上升。其主要是脑供血系统发生障碍后，导致脑组织严重缺血、缺氧后造成的脑损害，具有较高的致残率和致死率。为挽救患者生命，脑梗死需要及时有效的治疗，同时给予患者系统、全面针对性护理措施，对改善患者预后和生活质量而言，至关重要[1]。本文选取我院神经内科收治的72例脑梗死患者进行研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月-2014年3月我院神经内科收治的72例脑梗死患者随机分为对照组（n=36）和研究组（n=36），全部患者均符合脑血管病学术会议（全国第四届）制定的脑梗死诊断标准[2]，并给予头颅CT或MRI确诊，将生命体征不稳定、意识存在障碍的患者排除。其中男40例，女32例，患者年龄62-80岁，平均年龄（70.5±2.5）岁；病程6-15d，平均病程（8.5±1.2）d；对比两组患者一般资料，差异较均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，具体如下：患者入院后，及时给予活血化瘀、降压、脱水等治疗；指导患者减少食盐摄入量，避免高脂食物，补充蛋白营养，多食用容易消化的清淡食物，保持足够的饮水量；对患者进行体位护理，病情处于急性的患者需要去枕平卧的姿势进行休息，定时帮助患者翻身和拍背；护理人员给患者提供良好的休息环境，保持床单清洁干燥，注意个人卫生情况；对患者生命体征和病情变化进行密切观察。

研究组采取中医康复护理，具体如下:基础护理措施与对照组相同。

（1）心理干预：大部分脑梗死患者会因为过度担忧病情和治疗效果而出现焦虑、恐惧的心理，护理人员要及时与患者进行交流沟通，了解患者内心想法，对其不良情绪进行准确评价，将相关的疾病知识和注意事项告知患者，增强其对疾病的了解程度，耐心听取患者主诉，以和蔼可亲的态度和通俗易懂的语言回答患者提出的问题，将中医康复治疗的护理的重要性及必要性告知患者，使其可以更好的配合临床护理，树立战胜疾病的信息，提高治疗依从性。

（2）药物指导护理：护理人员要帮助患者养成定期排便的良好习惯，可通过甘油栓、番泻叶等药物帮助患者保持肠道畅通，及时排便。

（3）康复护理措施：根据患者病情，指导其早日进行功能康复锻炼，待其生命体征恢复平稳之后，要鼓励患者进行一些简单的屈伸肌等锻炼；在进行站位和坐位训练时，护理人员要站在患者患侧，以帮助其保持身体平衡，根据患者病情变化适当的延长锻炼时间，一旦发现患者出现头晕或头痛等症状时要及时停止运动康复训练；另外，护理人员还要帮助患者进行步态、手功能等日常康复训练，使其可以独自进行翻身、行走、起床等动作，帮助患者掌握吃饭、穿衣、梳洗等基本生活技能，增强其独立生活的能力。

1.3观察指标

采用NIHSS量表对患者神经功能缺损评分进行评价；采用Barthel指数对患者ADL（生活活动能力）进行评价。

1.4统计学处理

以spss15.0软件处理实验数据，以（）表示计量资料，其组间比较进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组患者NIHSS、ADL评分均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。