血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析

  • 投稿
  • 更新时间2021-03-26
  • 阅读量26次
  • 评分0
  • 0
  • 0

  【摘要】目的分析血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用效果。方法随机抽取2019年6月-2020年5月收治的100例健康体检患者实施研究,以随机数字表法分组,各50例,对照组实施常规血液细胞检验,观察组在实施血液细胞检验期间开展质量控制。对比分析质量控制在血液细胞检验中的应用价值。结果观察组检验结果准确性100.0%相比对照组92.0%更高(P<0.05);观察组检验结果可靠性98.0%高于对照组的86.0%(P<0.05)。观察组检验人员操作规范度、报告分析准确度及结果记录准确度等评分均高于对照组(P<0.05)。结论血液细胞检验中采用质量控制措施,可提升检验结果的准确性,提高检验人员的工作质量,有助于临床医学检验的不断进步。


  【关键词】血液细胞检验;质量控制;临床医学检验


  血液细胞检验是通过获取患者血液样本,对其中的白细胞、红细胞及血小板指标水平进行检测,以结果判断患者机体健康状况,进行疾病诊断的临床医学检验方法。在临床研究中,经常会发现血液细胞检验结果误差,因此,导致临床诊疗受到极大的影响,影响患者治疗效果及安全。影响血液细胞检验结果的因素有很多,对这些因素进行分析,并在检验过程中进行质量控制,有助于减少血液细胞检验结果误差,为临床医学检验提供可靠的依据[1]。通过对既往血液细胞检验中存在的问题进行分析,认为常规的管理措施存在很多的不足,为此,本次研究开展血液细胞检验质量管理的研究,目的是通过对血液细胞检验过程进行质量控制,提升血液细胞检验的准确性。现报道如下。


  1资料与方法


  1.1一般资料


  随机抽取2019年6月-2020年5月收治的100例健康体检患者实施研究,以随机数字表法分组,各50例,观察组,男30例,女20例,年18-78岁,平均(42.6±3.7)岁。对照组,男28例,女22例,年龄20-75岁,平均(41.9±4.0)岁。分组资料,具有同质性(P>0.05)。


  1.2方法


  (1)检验方法


  所有体检者均在自愿参加情况下,进行静脉血采集血样处理,并根据血样处理流程,对获取的静脉血血样进行不同比例的稀释。将150份血样标本采取单盲法进行检查,尽快在规定的时间内送检,并使用同一台检验仪器进行检验。


  (2)血液标本监测管理方法


  对照组实施常规血液细胞检验,获取患者清晨空腹肘静脉血4ml,将其加入适量抗凝剂抗凝,及时送检。对于不能及时送检的样本,放置于专用的冰箱中保存。检验的仪器统一采用AU-2700全自动生化分析仪,按照操作规程执行检验流程。


  观察组在对照组基础上实施血液细胞检验的质量控制。(1)提升检验人员的综合素质,通过定期培训,提升检验人员的专业技能,提高其检验专业知识的认知,能够紧随医学检验技术发展的步伐;通过提升其工作的责任感和自豪感,保证检验人员对工作认真负责,避免认为造成的差错;(2)获得患者详细的信息,包括既往病史、年龄、性别及在样本采集前是否严格执行禁食、禁止服用影响研究药物等的医嘱,确保样本采集时的准确性,避免由于样本采集不合格导致的检验误差;还要求检验人员在患者情绪稳定后采集血液样本,持续使用压脉带的时间不超过3min,防止对血液细胞产生影响;(3)要求检验人员严格控制抗凝剂与血液样本的比例,不能过高也不能过低,防止影响血象指标水平。(4)严格执行样本质量控制措施,样本采集后应立即送检,对于不能及时送检的样本,需要在合适的温度及时间送检,防止血液样本受到保存环境及保存时间的影响出现不准确情况。对于不能按时送检的样本,要重新采集,以保证检验结果的准确性。(5)检验人员要严格按照检验规程操作,首先要检查各项检验仪器,保证其运转正常且无菌,并对送检血液样本的可用性进行分析,对于不符合检验标准的样本,需退回要求重新采集。检验完成后,还要将检验结果与患者的详细信息进行核对,最终给出检验结果,保证血液细胞检验结果的可靠性。


  1.3观察指标


  1.3.1评估血液细胞检验质量,以检验结果准确性及检验结果可靠性为评估标准。


  1.3.2评估两组检验人员工作质量,以自制血液细胞检验操作评估量表评估,包括操作规范度、报告分析准确度及结果记录准确度为评估项目,各占比50分[2]。


  1.4统计学分析


  以spss22.0统计学软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。


  2结果


  2.1血液细胞检验质量评估


  观察组检验结果准确性100.0%相比对照组92.0%更高(P<0.05);观察组检验结果可靠性98.0%高于对照组的86.0%(P<0.05)。见表1。


  2.2检验人员工作质量对比


  观察组检验人员操作规范度、报告分析准确度及结果记录准确度等评分均高于对照组(P<0.05)。见表2。


  3讨论


  血液细胞检验对患者健康状况及疾病状况有较好的评估参考价值,而在临床检验过程中,受到多因素的影响,检验结果出现一定的误差,容易对临床诊疗造成一定的误导[3]。对影响血液细胞检验结果的因素进行分析,发现与血液样本采集、送检及检验等工作流程有关,也与检验人员主观因素有关,因此,需要加强重视。而影响血液样本检测准确性的因素,分布在血液细胞检验的各个环节,通过对不同环节及程序进行有效的控制,可以提升血液细胞检测控制效果,保证为临床诊疗提供详实的数据。


  本次研究结果显示,对血液细胞检验流程进行控制后,观察组检验结果准确性可靠性均高于对照组(P<0.05)。观察组检验人员操作规范度、报告分析准确度及结果记录准确度等评分均高于对照组(P<0.05)。通过这一研究结果,可以看到,在实施血液细胞检验过程中,不断提升检验人员的整体素质,有助于提升检验操作规程的规范性及有效性。而严格控制血液样本采集流程,对样本保存环境、送检时间及抗凝剂与血液樣本的配比等进行科学的指导,可提升样本的合格率[4]。而检验环节是血液细胞检验的最关键步骤,全自动生化分析仪的应用,减少了人为因素对血液细胞检验结果的影响,但仍然不能够掉以轻心[5]。在检验过程中,要提前将检验环境处理好,保证检验环境无菌,定期处理检验仪器,保证其符合操作规程。把关血液样本的质量,严禁不合格样本流入检验程序。通过将血液细胞检验结果与患者的信息仔细核对,能够防止检验报告出现误差,引发不必要的护患纠纷及医疗事故。从实施血液细胞检验质量控制以来,血液细胞检验结果及质量都得到了有效的保证,提升了患者对检验结果的满意度[6]。从本次研究采取的血液细胞检验质量控制措施上看,从检验人员本身因素出发,提升其工作的责任性和积极性,并注重提升其专业能力和综合素质,有助于从人员因素提升血液细胞检验的准确性。而从各个检验环节的质量控制出发,可避免检验流程中失误情况的发生,注重细节管理,可保证检验结果的一致性。通过避免人为因素对检验结果的影响,则可保证最终检验质量的控制效果。


  综上,在血液细胞检验过程中,执行严格的质量控制措施,可以提升检验人员的工作质量,还能够提升血液细胞检验结果的准确性及可靠性,为临床诊疗提供科学的诊断依据。在血液细胞检验中实施良好的质量控制措施,还有助于提升血液细胞检验在临床医学检验中的利用价值,为患者提供更优质的服务。血液细胞检验质量控制势在必行,需要在临床上进行广泛的推广。